天雄散

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第二册》第64页(789字)

【方源】:

《金匮》卷上。

【组成】:

天雄三两(炮) 白术八两 桂枝六两 骨三两

【用法】:

上为散。

每服半钱匕,酒送下,一日三次。不知,稍增之。

。【功用】:

《金匮要略心典》:补阳摄阴。

【主治】:

肾阳虚衰,畏寒腰冷,阳痿遗精,小便频数或不利。

①《金匮》:虚劳。②《本草纲目》:男子失精。

③《金匮要略今释》引《类聚方广义》:老人腰冷。小便频数,或遗溺,小腹有动者。④《方机》:失精,脐下有动而恶寒,或冲逆,或小便不利者。⑤《医醇剩义》:阳虚亡血,失精。

。【方论选录】:

①《金匮要略方论本义》:天雄散一方,纯以温补中阳为主,以收涩肾精为佐,想为下阳虚甚而上热较轻者设也。

②《金匮方歌括》元犀按:方中白术入脾以纳谷,以精生于谷也;桂枝入膀胱以化气,以精生于气也;龙骨……以精归于肾……,深得《难经》所谓损其肾者益其精其旨。然天雄不可得,可以附子代之,断不可泥于小家天雄主上,附子主下之分。③《金匮要略方义》:药用天雄为君,乃大热纯阳之品,善能助阳事、暖命门,殆为阳虚而阴萎者设;臣以桂枝,配天雄以益火之源,鼓舞肾阳之气,佐龙骨以涩精,是为遗精、早泄而设;加入白术者,以补后天之本,与天雄相伍,以收脾肾并补之功。综合诸药,可以助肾阳,益脾气,固精止遗,适于肾阳虚衰,阳萎早泄,遗精等证。

。【临证举例】:

滑精《金匮要略今释》引《方函口诀》:一人常苦阴囊冷,精汁时自出,长服此方丸药而愈。

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