八珍散

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第一册》第305页(1462字)

【方源】:

《瑞竹堂方》卷四

【异名】:

八物汤(《医学正传》卷三)、八珍汤(《外科发挥》卷二)。

【组成】:

当归(去芦) 川芎 熟地黄 白芍药 人参 甘草(炙) 茯苓(去皮) 白术各一两

【用法】:

咀。每服三钱,水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎至七分,去滓,不拘时候,通口服。

【功用】:

①《瑞竹堂方》:调畅营卫,滋养气血,能补虚损。②《外科发挥》:进美饮食,退虚热。

【主治】:

气血两虚,面色苍白或萎黄,头昏目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退;妇人气血不足,月经不调,崩漏不止,胎萎不长,或习惯性流产;外证出血过多,溃疡久不愈合者。

①《瑞竹堂方》:脐腹疼痛,全不思食,脏腑怯弱,泄泻,小腹坚痛,时作寒热。②《医方类聚》引《袖珍》:妇人脏躁,自笑自哭。③《正体类要》:伤损失血过多,或因克伐,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴。④《口齿类要》:气血俱虚,口舌生疮,或齿龈肿溃,恶寒发热,或烦躁作渴,胸胁作胀,或便血吐血,盗汗自汗。⑤《准绳·女科》:肝脾气血俱虚,不能养筋,以致筋挛骨痛,或不能行履,或发热晡热,寒热往来。⑥《外科正宗》:溃疡。⑦《张氏医通》:妇人胎产崩漏。⑧《医灯续焰》:眩晕昏愦,或大便不实,小便淋赤。

【方论选录】:

①《医方考》:血气俱虚者,此方主之。人之身,气血而己。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草、甘温之品也,所以补气;当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。②《沈氏女科辑要笺正》:四君、四物合为八珍,按之药理功能,可谓四君气药,能助脾阳;四物血药,能养脾阴。一属于气,一属于血。只可专主脾胃讲,决不能泛泛然谓四君补气,四物补血。

【临证举例】:

①血枯《内科摘要》:一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口,但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹中作胀,此血枯之症,肺肝脾亏损之患,用八珍汤、乌贼骨丸,兼服两月而经行,百余剂而康宁如旧矣。②习惯性流产《福建中医药》(1960;10:封3):用加味八珍汤防治习惯性流产38例,全部治愈。患者年龄一般多在二十五至三十岁之间,流产次数最少为二胎,最多为五胎。治疗方药:八珍汤加砂仁,紫苏。如气虚,加黄耆;血虚,加阿胶;虚火盛而呕者,加黄芩、竹茹;虚火引起咽干口燥者,去熟地,加生地、玉竹。

【现代研究】:

促进急性贫血的血细胞再生《中医药研究参考》(1976;5:29):八珍汤与四物汤药理研究发现,两方均能促进急性贫血的血细胞再生,其主要表现在网状红细胞的转变成熟过程,尤以八珍汤作用较显着。本方能促使血压很快恢复正常,并维持一定时间,而且对机体整个机能状态也有改善,说明急性大量失血时,气血双补较之单纯养血补血为佳。

【备考】:

本方改为丸剂,名“女科八珍丸”(见《中国医学大辞典》);又名“八珍丸”(见《中药成方配本》)。

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