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变形杆菌食物中毒*

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第555页(562字)

病名。

本病是因误食变形杆菌污染的食物所引起,常呈胃肠炎或过敏反应的表现,多发于夏秋季节。变形杆菌是革兰氏阴性菌,有普通变形杆菌、奇异变形杆菌、莫根变形杆菌、雷极变形杆菌及无恒变形杆菌等5个菌种。变形杆菌是条件致病菌,广泛地存在于水、土壤、人及动物的粪便中,平时并不致病,但在条件适宜时,则可在食物中产生肠毒素,并使蛋白质中的组氨酸脱羧变成组胺而引起胃肠炎或过敏反应。食物中毒主要是由普通、奇异、莫根变形杆菌引起,中毒的主要原因是食物污染。本病属自限性疾病,一般1~2天即可康复。发病时间不一,一般在进食2小时以内发病。胃肠型者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,并伴见头晕、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛等,重者可出现脱水、酸中毒、休克、抽搐。过敏型者主要表现为皮肤潮红、头痛,醉酒状及荨麻疹等过敏症状。

实验室检查:可在污染食物、呕吐物或粪便中检出同型变形杆菌。中医学认为:夏秋季节,外感风热、暑湿、疫毒之邪,邪伤肌肤,入于营血,则可出现过敏性表现;外邪侵犯胃肠,或误食不洁之物,损伤胃肠,致气机闭塞,升降失司,清浊相混,则可出现胃肠炎的表现。表里俱热型证见发热恶风,头痛,皮肤潮红,或见疹块,溲赤,大便干,苔薄黄,脉浮数或滑数。治宜疏风解表清热,表里双解,方用防风通圣散加减。

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