毒痢

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第643页（421字）

病证名。

见《三因极一病证方论》卷12。指痢疾因热毒所致者。

多由感受湿热、疫毒之邪，或啖食不洁之物所致。热毒内犯，侵及肠胃，气血瘀滞，化为脓血。症见痢下五色脓血或呈血水状，里急后重，后重为甚，绞痛剧烈，壮热口渴，胸满不食，呕吐恶心，烦燥不安，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。甚者神昏谵语，咽干喉塞，或见腹胀皮急如鼓，气呛喘逆，或见痉厥抽搐。

治宜清热解毒凉血，方选白头翁汤合芍药汤。若热毒侵入营血，高热神昏者，宜合犀角地黄汤，另服紫雪丹或至宝丹；若热极生风，痉厥抽搐者，加羚羊角、钩藤、石决明以熄风止痉；若暴痢致脱者，应急服参附汤或参附龙牡汤或独参汤。

先回阳救逆，俟脱回之后，再据证治疗。病情危重者，应中西医结合抢救；若热毒内闭，下痢不重而病势严重者，当急下逐闭以泄热毒，方选大承气汤合白头翁汤加减。

本病可见于现代医学中重症中毒性菌痢、急性肠道阿米巴痢疾、坏死性肠炎、沙门氏菌属食物中毒等疾病。见痢疾条。