急性气管——支气管炎*

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第851页（751字）

内科病名。

急性气管——支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，多由感染、物理化学刺激或过敏引起，是气管——支气管粘膜的急性炎症。根据其临床特点，属中医学咳嗽病范畴。现代医学认为：本病发病原因主要由感染、物理、化学因素刺激，过敏反应所致。

引起急性上呼吸道炎的病毒或细菌可蔓延引起急性气管——支气管炎。

在病毒感染基础上可继发细菌感染。过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，可因刺激气管——支气管引起本病。

一些致敏原如花粉、有机粉尘、真菌孢子等吸入；钩虫、蛔虫的幼虫在肺移动；或对细菌蛋白质的过敏，均可引起气管——支气管的过敏性炎症反应致本病发生。急性气管——支气管炎起病急，常先有急性上呼吸道感染症状，继出现咳嗽、咳痰，呈刺激性干咳，或咳少量粘液性痰，伴胸骨后不适感或钝痛。

感染延及支气管时，咳嗽加剧、咳痰增多，呈粘液性或粘液脓性，偶有痰中带血、气促胸痛、发热。体检：两肺呼吸音增粗、散在干湿罗音。咳嗽一般在2～3周消失。如迁延不愈，日久可演变为慢性支气管炎。

祖国医学认为：本病多因上淫之邪从口鼻皮毛入侵犯肺所致。外邪伤肺、肺失宣降、清肃失司，气逆而咳喘。临床上以风寒所伤为主者，症见咳嗽，痰稀薄而白，咽痒声重。

伴鼻塞，清涕、喷嚏、恶寒发热、无汗头身疼痛。

治宜疏风散寒，宣肺止咳，处方杏苏散加减。以风热所伤为主者。

症见咳嗽、咯痰不爽、痰粘色黄、口干咽痛、发热汗出、恶风头痛。治宜疏风清热，宣肺止咳，方选桑菊饮加减。以温燥所伤为主者，症见咳嗽少痰，痰中带血丝，或粘痰咯吐不爽，胸闷胸痛，咽干咽痛，口鼻干燥。治宜清肺润燥、止咳化痰，必选桑杏汤加减。以火热所伤为主者，症见干咳少痰，或痰中带血，烦渴面赤、胸胁疼痛、便秘口苦。治宜清肺泻火，方选泻白散加味，凉膈散加减。