大青叶

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第201页（2678字）

中药名。

出《唐本草》。别名：大青。为马鞭草科植物路边青Clerodendron cyrtophyllum Turcz．蓼科植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait．十字花科植物菘蓝Isatis tinctoria L．草大青I．indigotica Fort，或爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia(Nees)Bremek．等的叶或枝叶。路边青叶，7～8月采收叶片，晒干。

蓼蓝叶，小暑前后及白露前后采叶片晒干(天津地区都割取全草，切段，晒干)。菘蓝叶，8～10月采收叶片，晒干。马蓝叶，8～11月割取茎叶，晒干。路边青叶，干燥叶片(亦有将叶及幼枝切成小段者)，微皱折，呈长椭圆形至细长卵圆形，长5～12～15厘米。上面棕黄色、棕黄绿色至暗棕红色，下面色较浅，全缘，先端渐尖，基部钝圆。纸质而脆。

气微臭，味稍苦而涩。以叶大、无柄者为佳。

主产湖南、湖北、江西等地。此外，广西、福建等地亦产。蓼蓝叶，干燥叶(有时带枝)，多皱缩，有时破碎。完整者呈长圆形至倒卵圆形，长约5～8厘米，宽约3～5厘米，似桃叶而较阔，先端钝实，基部渐狭窄，全缘多数呈波状，稍有黄色毛茸，主脉黄色，亦有稀疏的毛茸。

叶栖扁平，长约1厘米，基部具膜质托叶鞘，透明，灰白色，其边缘有稀疏的长毛。质脆易碎。

气微臭，味微涩而苦。以叶厚、色蓝绿、无枝梗、杂质者为佳。主产河北、北京、山西等地。菘蓝叶，干燥叶皱缩成团块状，有时破碎，呈灰绿色或黄棕色。完整的叶呈长椭圆形至长圆状倒披针形，长4～11厘米，宽1～3厘米，全缘或微波状，先端钝尖，基部渐狭，延成翼状，上面有时可见点状突起，下面中脉明显。叶柄长5～7厘米，腹面稍凹下。

质脆易碎。气微弱，味稍苦。以叶大、无柄、色暗灰绿者为佳。主产江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。

马蓝叶，干燥叶(有时带幼枝)，多皱缩成团块状。完整者呈长圆形倒卵状长圆形或椭圆披针形，长8～15厘米，宽3～5厘米，先端渐尖，基部渐窄，叶缘有细小钝锯齿，上面黑绿色至暗棕黑色，下面色较淡，叶脉下面较显。

叶柄长1～2厘米。质脆易碎。

气微弱，味涩而微苦。以叶净、无枝梗、色黑绿者为佳，主产于福建、广西、广东、江西、浙江等地。

此外，四川、云南、贵州、湖南、湖北等地亦产。《本草纲目》及《植物名实图考》所载的大青，均为马鞭草科植物路边青。

拣去杂质及枯叶，洗净，稍润，切段，晒干。味苦，性寒。入肝、心、胃经。清热解毒，凉血止血。

治温病热盛烦渴，流行性感冒，急性传染性肝炎，菌痢，急性胃肠炎，急性肺炎，丹毒，吐血，衄血，黄疸，痢疾，喉痹，口疮，痈疽肿毒。内服：煎汤，9～15克(鲜者30～60克)；或捣汁。

外用：捣敷或煎水洗。脾胃虚寒者忌服。

①预防乙脑、流脑：大青叶15克，黄豆30克。水煎服，每日1剂，连服7天。②治乙脑，流脑，感冒发热，腮腺炎：大青叶15～30克，海金沙根30克。水煎服，每日2剂(《江西草药》)。

③治温毒发斑：大青120克，甘草、阿胶各60克，豉8合。以水1斗，煮2物，取3升半，去滓，纳豉煮3沸，去滓，乃纳胶，分作4服，尽又合。

此治得至7、8日，发汗不解，及吐下大热，甚佳(《补缺肘后方》)。④治风疹，丹毒：大青捣烂，罨之即散(先以磁锋砭去恶血《本草汇言》)。

⑤治热甚黄疸：大青60克，茵陈、秦艽各30克，天花粉24克。水煎服(《方脉正宗》)。

⑥治无黄疸型肝炎：大青叶60克，丹参30克，大枣10枚。水煎服(《山东中草药手册》)。

⑦治小儿赤痢：捣青蓝汁2升，分4服(《子母秘录》)。

⑧治热盛时疟，单热不寒者：大青嫩叶捣汁，和生白酒冲饮(《方脉正宗》)。

⑨治肺炎高热喘咳：鲜大青叶30～60克。捣烂绞汁，调蜜少许，炖热，温服，日2次(《泉州本草》)。

⑩治血淋，小便尿血：鲜大青叶30～60克，生地15克。水煎调冰糖服。

日2次(《泉州本草》)。

⑾治喉风，喉痹：大青叶捣汁灌之，取效止(《卫生易简方》)。

现代临床应用：①治疗流行性乙型脑炎：据数百例的观察，治愈率达93%～98%。据临床观察，单味大青叶对轻、重型效果较好，对极重型等危急病例，须结合其它中西疗法处理。

煎剂内服，5岁以内者3～15克，6～14岁15～30克，每3～4小时服1次，病情减轻后改为4～6小时1次或每日3次，服至体温正常3日后停药。昏迷病例可用鼻饲法灌入。②防治上呼吸道感染：预防：每日用大青叶15克，水煎2次，混合，上、下午分服，连服6天。治疗：3岁以下每次9克，每日3～6次，水煎服。

此外，用大青叶、贯众各1斤，加水5000毫升，煎至2000毫升。成人每服100毫升，每日3～4次。

③治流行性感冒：大青叶煎剂每次10毫升，日服3次，连用3～5天。④治麻疹肺炎：用100%大青叶糖浆与100%蒲公英浓缩煎液等量混合内服。每周岁3～5毫升，每日3次。

⑤治疗慢性支气管炎：用大青叶90克，配合胡颓叶30克，莱菔子15克，为1日量，水煎分3次服。

⑥治疗急性传染性肝炎：对急性普通型传染性肝炎效果最为显着。⑦治疗细菌性痢疾及急性胃肠炎：成人每日用干大青叶45克煎汁1次顿服，或90克2次分服，连服至痊愈后1～2日停药。

⑧治疗急性阑尾炎：每日用大青叶90克，分3次煎服，或用大青叶30克配合元胡、木香、香附、赤芍各9克煎服。大青叶对多种细菌性及病毒性疾病均有效果。

除治疗上述疾病外，临床上曾广泛应用于内、外、妇、儿、口腔、五官各科感染性疾患，如急性传染性淋巴细胞增多症、胆管炎、多发性疖肿、产褥热、乳腺炎、流产后感染、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、牙周炎等，均取得不同程度的效果。路边青叶含黄酮类。蓼蓝全草含靛甙、黄色素及鞣质。根中含蒽醌类。

菘蓝叶含色氨酸、靛红烷B、葡萄糖芸苔素、新葡萄糖芸苔素、葡萄糖芸苔素－1－磺酸盐。又含靛蓝。草大青叶含靛甙。马蓝叶含靛甙。

靛甙水解生成吲羟，吲羟经氧化即生成靛蓝。路边青叶煎剂在试管内对多种痢疾杆菌均有杀菌作用；试验还表明，不论对合霉素、呋喃西林、磺胺噻唑、小檗碱敏感或耐药之痢疾杆菌，对路边青叶均很敏感。

对脑膜炎球菌亦有杀灭作用。对钩端螺旋体波蒙那群、黄疸出血群沃尔登型、七日热型也有杀灭作用。

从路边青叶分离出的吲哚甙，健康男子口服100毫克后，尿中排出量以服药后3～5小时为最高，共达42．2毫克。其尿中排泄为主，速度很快，无积蓄中毒作用。临床应用以每4小时服药1次为最佳。

大青叶药材 1．路边青叶 2．菘蓝叶 3．蓼蓝叶 4．马蓝叶