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大便下血

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第213页(331字)

病证名。

亦称便血,下血,后血。是指血由肛门而下,或先便后血,或先血后便,或血与粪便相杂而下,或纯下血水的病证。大便下血又有远血、近血之分,近血是指血色鲜红,来势较急者;远血,血色紫黯,或呈棕褐色,来势较缓。多因湿热蕴毒,下迫大肠或病后体虚,气不摄血所致。

如《证治准绳·幼科》:“大便下血者,是大肠热结、损伤所为也。脏气既伤,风邪自入,或蓄热,或积冷,或湿毒积于脾胃,或疳食伤于脏腑,因兹冷热交击,疳湿互作,致动血气,停留于内,凝滞无归,渗入肠中,故大便下血也。”治疗时,便血重者应先止血治标,再分清病因分证施治。属热证者,宜清血凉血,用犀角地黄汤;属虚证者,宜补气摄血,方用归脾汤,若见肛门下坠者,用补中益气汤。

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