大脱血

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第226页（421字）

病证名。

指大量失血而致面色苍白，四肢厥冷，气息微弱，脉微欲绝。出《素问·腹中论》：“有病胸胁支满者，伤于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何?何以得之?歧伯曰：病名血枯，此得之年少时，有所大脱血。”肝藏血，脾统血，大量失血，多与肝脾有关。为临床之急症，起病急速，出血量多，若救治不当或延误，常可导致惊厥，气脱之危急之候。

临证之际，当先辨病因、识病位、察病性，针对病因、病位、病性，或清化、或清降，切忌一味固涩，以防留邪停瘀。属胃火上冲者，治宜清胃泻火，佐以止血。

方用泻心汤合十灰散加减；属血热妄行者治宜清热解毒，凉血止血。方用犀角地黄汤合十灰散加减；如属气虚血脱，则宜益气回阳，用独参汤，参附汤加龙骨、牡蛎等。大失血后，气血两虚者，予归脾汤、八珍汤、十全大补汤补气养血；阴血偏虚者，予加减四物汤等方。

由于大脱血可发生在身体各部，见有关衄血、咯血、呕血等条。