月经过多

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第698页（753字）

妇科病证名。

指月经量较常量明显增多，周期基本正常的病证。又称经水过多，经多，月候过多，经乍来乍多。本病多由血热损伤冲任，热迫血行以致经血流溢失常，或气虚摄纳无权，冲任不能约制经血所致，无论气虚或血热均可挟瘀，瘀血阻滞造成新血不得归经，也可导致经血妄行。《景岳全书·妇人规》：“若中气脱陷及门户不固而妄动者亦有之，此由脾肾之虚，不得尽言为火也。”“相火动而妄行者有之，由火之盛也。”《伤寒明理论》：“冲之得热，血必妄行。”属气虚型者，临证可见月经量多，色淡或正常，经质稀薄或可正常。伴见倦怠嗜卧，肢软无力，或小腹空坠，或动则汗出，面色白等证，舌质多淡，苔薄白，脉虚弱或无力，若久病不愈可出现腰部冷痛，小腹不温之证，治以健脾益气，升阳举陷，摄血固冲，方选举元煎加味，补中益气汤。

如脾病及肾，出现腰部冷痛，则治以健脾益气，补肾固冲，以举元煎加味合寿胎丸加杜仲、补骨脂脾肾同治。

若属血热型临床可见经来量多，色红或紫红质稠，光亮，间有小血块，流出时有热感。

可伴见面红、口渴、尿黄、便结、苔黄、脉滑数。或见小腹胀痛，或胁痛，心烦口苦，脉弦数，或见咽干口燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。

治宜清热凉血止血，方选十灰散、固经丸和上海甲方(生地、白芍、女贞子、旱莲草、大小蓟、炒槐花、茜草、炒蒲黄)。可用棉酚控制月经过多，每次20毫克，每日1次。

也可用挑治疗法：于脊柱正中自阳关穴至腰俞穴任选一点，病人取坐位，皮肤消毒后，用特制的三棱针将选定点的皮横行挑破0．2～0．3厘米，深约0．1～0．15厘米，自下而上连续挑3针，间隔0．1厘米，病人自觉有弹弦感，皮肤略有出血，挑后碘酒消毒纱布覆盖，胶布固定，每次经潮时挑一次，连续1～3月，一般一次可以见到效果，经多时挑效果更显着。