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仙鹤草

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第929页(2695字)

中药名。

出《伪药条辨》。别名:牙草,瓜香草,黄龙尾,脱力草,地仙草。

为蔷薇科植物龙芽草Agrimonia pilosa Ledeb.var.japonica(Miq.)Nakai的全草。

多年生草本,高50~100厘米。根状茎褐色,横走,短圆柱状,有时分枝,着生细长的须根,秋季地上部分枯萎时,自短小的当年根状茎先端生一冬芽,白色,圆锥形,向上弯曲。茎直立,绿色,老时带紫色,上部分枝,有开展的长、短两种毛。

叶互生,单数羽状复叶,小叶7~21片,大小相间排列,顶生小叶片较大,椭圆状卵形或倒卵形,先端尖,基部楔形,两侧边缘各有尖锯齿7~13个(常9~11个),两面均绿色,有长柔毛,下面密布细小的金黄色腺点,上面腺点较少。夏季茎顶抽细长的总状花序,上生许多黄色小花。

苞片2,萼筒倒圆锥形;花瓣5,长方倒卵形,先端微凹;雄蕊10个或更多;心皮2个,贴合,上部露出2枚花柱。

瘦果小,藏于外面有槽和顶端有一圈钩刺的萼筒内。

生于山野、草坡、路旁。全国大部分地区均有分布。

野生品于夏秋采收,栽培品于开花前枝叶茂盛时,割取全草,切段晒干。干燥的的全草茎基部木质化,淡棕褐色至紫红色,径4~6毫米,光滑无毛,茎节明显,上疏下密,有时有残存托叶;上部茎绿褐色,或淡黄棕色,被白色柔毛,叶灰绿色,皱缩卷曲。偶见花枝或果枝。气微,味微苦涩。

以梗紫红色、枝嫩、叶完整者为佳。主产浙江、江苏、湖北。

此外,安徽、福建、广东、河北、山东、湖南等地亦产。味苦辛,性温,入肺、肝、脾经。

功能止血,健胃。治妇人月经或前或后,赤白带下,崩漏,赤白血痢,咯血,吐血,尿血,便血,劳伤脱力,面寒腹痛,风痰腰痛,痈肿,瘰疬,跌打,创面出血。内服:煎汤9~15克(鲜者15~30克);捣汁或入散剂。外用:捣敷。

①治鼻血及大便下血:仙鹤草、蒲黄、茅草根、大蓟。煎服(《四川中药志》)。②治赤白痢及咯血、吐血:龙芽草9~18克,水煎服(《岭南采药录》)。③治赤白带或兼白浊:黄龙尾9克,鞭梢根3克,黑锁梅根6克。

点水酒服。④治妇人月经或前或后,有时腰痛、发热、气胀之症:黄龙尾6克,杭芍9克,川芎4.5克,香附3克,红花0.6克。水煎,点酒服。如经血紫黑,加苏木、黄芩;腹痛加延胡索、小茴香(上2方出《滇南本草》)。⑤治肺痨咯血:鲜仙鹤草30克(干者18克),白糖30克。将仙鹤草捣烂,加冷开水1小碗,搅拌,榨取液汁,再加入白糖,1次服用。

⑥治疟疾,每日发作,胸腹饱胀:仙鹤草9克,研成细末,于发疟前用烧酒吞服,连用3剂(上2方出《贵州民间方药集》)。⑦治小儿疳积:龙芽草15~21克,去根及茎上粗皮,合肝90~120克,加水同煮至肝熟,去渣,饮汤食肝(《江西民间草药验方》)。

⑧治吐血:仙鹤草、鹿衔草、麦瓶草。熬水服(《四川中药志》)。⑨治小儿疰夏:仙鹤草15克、红枣7粒,水煎服(《浙江天目山药植志》)。⑩治乳痈,初起者消,成脓者溃,且能令脓出不多:龙芽草30克,白酒半壶,煎至半碗,饱后服(《百草镜》)。

⑾治痈疽结毒:鲜龙芽草120克,地瓜酒150克。冲开水,炖,饭后服。

初起者服3~4剂能化解,若已成脓,连服十余剂,能消炎止痛(《闽东本草》)。⑿治咬伤:鲜龙芽草叶,洗净,捣烂贴伤处(《福建民间草药》)。

现代临床用于:①治疗贫血衰竭,精力萎顿:仙鹤草30克,红枣10个。水煎,1日数回分服。②治过敏性紫癜:仙鹤草90克,生龟版30克,枸杞根、地榆炭各60克。水煎服。

③止血:仙鹤草及由其茎、叶所提取的仙鹤草素,其止血作用已为临床所证实,并早已制成各种剂型广泛应用于各种出血病症。近年又将仙鹤草制成止血粉,用于外伤出血、内脏手术时出血或渗血(包括颅内、胸腹部手术)。④治滴虫性阴道炎:用仙鹤草茎叶,制成200%的浓缩煎液。用时先用阴道窥器扩张阴道,以新洁尔灭棉球全面彻底洗擦阴道壁,然后将饱蘸仙鹤草液的棉球均匀地涂在整个阴道壁,再塞以带药的特制带线大棉栓,放置3~4小时后,嘱患者自行取出。

日1次,7次为1疗程。⑤治疗嗜盐菌感染性食物中毒:仙鹤草30克,煎成100毫升,1次顿服。

同时配合补液以纠正脱水,用阿托品以抢救休克及止痉。⑥抢救克山病引起的完全性房室传导阻滞:确诊后,以仙鹤草素5~10毫克加入25%~50%葡萄糖20~40毫升内直接静脉注射,必要时可每隔3~4小时重复应用。

⑦预防流感伤寒型的钩端螺旋体病有一定作用,用仙鹤草15~30克煎服,日1剂,连服5~7天。

全草含仙鹤草素、仙鹤草内酯、鞣质、甾醇、有机酸、酚性成分、皂甙等。

根含鞣质8.9%,茎含鞣质6.5%,叶含鞣质16.4%。茎、叶还含木犀草素-7-β-葡萄糖甙和芹菜素-7-β-葡萄糖甙。

全草尚含维生素C、K,挥发油。药理作用:①止血作用:实验性股动脉出血时,局部应用仙鹤草粉并加压迫,有一定止血作用。粗制浸膏有促进血液凝固的作用,小静脉注射仙鹤草素后,出血时间缩短45%。家静脉注射,可大大缩短其血凝时间,并使血小板数增加。

但亦有报道认为,浸剂既不能使血管收缩,也不能促进血液凝固。②抗炎作用:水及醇、水提取物对芥子油或葡萄球菌感染引起的家兔结膜炎皆有消炎作用,对前者,醇、水提物消炎效果皆较好,对后者则水提物较好,体外试验对葡萄球菌有抑制作用,但亦以水提物作用较强。

其消炎作用在于仙鹤草中含有能生成缩合型鞣酐的鞣质的收敛作用之故。③抗菌及抗寄生虫作用:热水或醇浸液在试管内对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌有一定抑制作用,对人型结核杆菌有微弱的抑制作用。对草履虫有杀灭作用,其有效成分可深于醚及氯仿。

仙鹤草嫩叶煎剂局部应用,对阴道滴虫病亦有良好效果。④对心血管及平滑肌的作用:早年发现其酒精浸出物对麻醉动物可使血压上升,恐由强心与周围血管收缩所致,应用水浸膏之乙醇提取物,可使家兔血压下降,兔耳及蛙后肢血管灌流时,低浓度使之收缩,高浓度使之扩张,对离体蛙心则为抑制作用。水浸膏之乙醇提取物对家兔、豚鼠离体肠管低浓度兴奋,高浓度抑制。

仙鹤草内酯能降低离体兔肠的收缩幅度及张力,并使肠运动停止于松弛状态,也能抑制在体小鼠肠的蠕动。⑤其他作用:注射水提物100毫克/公斤时,对家兔有镇痛作用(兔齿髓电刺激法),如用醇、水提物则50毫克/公斤即有效。仙鹤草素似能略减血糖,略增红细胞对于低渗盐水的抵抗力,对于大鼠的基础代谢略有降低作用。

龙芽草 1~2.植物全形 3.花晒干

1.钝齿龙芽草叶 2.朝鲜龙芽草叶

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