血淋
书籍：中医辞海上册
出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第1250页（491字）
病证名。
淋证之一。指小便涩痛而夹血者。见《诸病源候论·淋病诸候》：“血淋者，是热淋之甚者，则尿血，谓之血淋。”《圣济总录·血淋》：“下焦受热，则气不宣通，故溲便癃闭而成淋也。热甚则搏于血脉，血得热则流行入胞中，与溲便俱下，故为血淋也。”《医宗必读·淋证》论血淋有血热、血冷、血虚、血瘀之不同。
血淋的主症为小便涩痛有血。血热者，尿出灼热刺痛，血色鲜红，脉数有力。治宜凉血清热。选用小蓟饮子、导赤散、琥珀散等方。血冷者，尿出血色晦暗，面色枯白，脉沉迟。宜温下元。
用金匮肾气丸、生料鹿茸丸、汉椒根煎服，或地髓汤送服附子八味丸。血虚者，尿出时涩痛不甚，尿色淡红，脉虚细。治宜滋阴补血为主。用八珍汤合益元散，或六味地黄丸加减。
血虚有热者，则用知柏地黄丸。血瘀者，尿出阴中痛如刀割，血色紫暗有块，小腹硬满，脉沉弦或涩。治宜活血通淋。可选用桃红四物汤、一味牛膝膏、代抵当丸等方。血淋应注意与尿血相鉴别：血淋和尿血均为尿中带血，甚或尿色赤红，或尿出纯血。但血淋有排尿涩痛，而尿血则不痛，可资鉴别。《丹溪心法》：“痛者为血淋，不痛为尿血。”见淋症条。