麻仁丸

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第三卷》第487页（646字）

本品由火麻仁200g，苦杏仁100g，大黄200g，枳实(炒)200g，厚朴(姜制)100g，白芍(炒)200g组成。

有润肠通便之功效。适用于肠燥便秘。方中用麻子仁甘润滋脾，润肠通便为主药；以苦杏仁降气润肠；芍药养阴和营为辅；更以枳实消痞，厚朴除满，大黄泻积，共为佐使药。

诸药同用，则润肠导滞，下积通便。

本品味苦；为黄褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸。大蜜丸每丸重9g。

内服，水蜜丸1次6g，小蜜丸1次9g，大密丸1次1丸，1日1～2次。密闭防潮保存。

各家论述 ①张仲景《伤寒论》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则鞭，其脾为约，麻子仁丸主之。” ②成无巳《注解伤寒论》：“《内经》曰：‘脾欲缓，急食甘以缓之。’麻仁、杏仁之甘，缓脾而润燥；津液不足，以酸收之，芍药之酸，以敛津液，肠燥胃强，以苦泄之，枳实、厚朴、大黄之苦，下燥结而泄胃强也。”；王子接《绛雪园古方选注》：“下法不曰承气，而曰麻仁者，明指脾约为脾土过燥，胃液日亡，故以麻、杏润脾燥，白芍安脾阴，而后以枳、朴、大黄承气法胜之，则下不亡阴。而法中用丸渐加者，脾燥宜用丸法，以遂脾欲，非比胃实当急下也。”《伤寒论本旨》：“腑之传化，实由脏气鼓运，是故饥则气馁伤胃，饱则气滞伤脾。胃受邪气，脾反受其约制，不得为胃行其津液而致燥，燥则浊结不行，无力输化。既非大实满痛，故以酸甘化阴燥湿为主，佐以破结导滞而用缓法治之。但取中焦得以输化，不取下焦阴气上承，故又名脾约丸。”