冠心苏合丸(1)(冠心苏合香丸)

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第二卷》第1828页（1246字）

本品主要由苏合香、冰片、乳香、檀香、青木香、朱砂组成。

有理气开郁，宽胸止痛之功效。适用于气滞痰浊所致之心绞痛，胸闷，憋气。

方中苏合香、冰片芳香化浊、开郁止痛；檀香、青木香辛香行气，宽胸止痛；乳香活血祛瘀而止痛；朱砂镇心安神，更有助于止痛。诸药合用，使气血调畅，郁闭得开，浊气得去，而病愈。

本品为丸剂，规格有：0．5g，0．8g，0．98g，1g。 临床报道 用本品(含朱砂)治疗118例心绞痛，其中轻度75例，中度33例，重度10例。经治疗后，显效40例，好转70例，总有效率为93．2%。有完整心电图资料者86例，治疗前后均有心电图检查做对照，治疗前心电图不正常(心肌缺血，严重心律紊乱，二级梯运动试验阳性或阳性可疑)者74例治疗后显效2例，好转8例，总有效率为13．5%。多数病人在服药5min左右可缓解。心绞痛缓解时间可达2～3h，个别病例可达数天之久^[1]。

本品也可治疗虚寒性胃痛，胸腔胀痛，泛吐清水，喜按喜暖等患者；对痛经，有温经散寒止痛之效^[2]。以本品治疗胃痛185例，显效147例，有效27例，服药10min后一般疼痛可缓解^[3]。

用于慢性胆囊炎，胆石症，肠疝痛，慢性肝炎，胃肠功能紊乱，均有一定疗效^[4]。本品治疗银屑病取得较好的疗效，在78例寻常型银屑病中，45例单独采用本品，治疗结果，总有效率为75．6%，显效率为37．8%。

开始见效日期一般在1～3周以内，部分在3周以上^[5]。

药理作用 本品能延长小鼠耐缺氧的时间，能使心肌梗塞狗的冠状血流量(CSF)回升；减少心率和心脏动－静脉血氧差(MA-VO₂)，对非心肌梗塞狗不能提高冠状血流量，但亦能减少心率和MAVO₂；在本实验条件下，苏合香酯和冰片似为本品中起主要作用的2个成分^[6]。

本品可增加因心肌缺血而下降的冠窦血流量，使其恢复正常和部分恢复正常；显着减慢心率，并减少心肌耗氧量；对血压无明显影响；对非心肌梗塞狗只能使心率减慢和心肌耗氧量减少，而对冠窦血流量无作用^[7]。 质量研究 上海中药制药一厂采用正十七烷为内标的气相色谱法测定本品中冰片的含量，平均测定回收率为98．1%；内标物与冰片的浓度比为1∶0．5～1∶2．5时峰面积与浓度呈线性关系，相关系数r=0．9996，与外标法的测定结果基本一致^[8]。中国药科大学应用薄层扫描法同时对本品中马兜铃总酸、桂皮酸、桂皮酸苯乙酯进行含量测定^[9]。

参考文献 [1] 新医药学杂志 1975；(2)∶28 [2] 中成药研究 1981；(9)∶42 [3] 浙江中医杂志 1983；(9)∶396 [4] 四川中医 1983；(2)∶53 [5] 中成药研究 1982；(2)∶26 [6] 药学学报 1979；(11)∶655 [7] 中成药研究 1983；(8)∶29 [8] 中成药研究 1984；(11)∶9 [9] 中成药 1991；13(4)∶10