理冲汤

书籍:中医方剂大辞典精选本下册 更新时间:2018-11-11 09:43:17

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1651页(823字)

【方源】:

《衷中参西》上册。

【组成】:

生黄耆三钱 党参二钱 于术二钱 生山药五钱 天花粉四钱 知母四钱 三棱三钱 莪术三钱 生内金(黄者)三钱

【用法】:

用水三钟,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。

【主治】:

妇人经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。室女月闭血枯,男子劳瘵,一切脏腑癥瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀,不能饮食。

【加减】:

服之觉闷者,减去于术;觉气弱者,减三棱、莪术各一钱;泻者,以白芍代知母,于术改用四钱;热者,加生地、天冬各数钱;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各二钱;瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)二钱;若其人坚壮无他病,惟用以消癥瘕积聚者,宜去山药;室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数钱,以濡血分之枯;若其人血分虽瘀,而未见癥瘕,或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱、莪术;若病人身体羸弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用四钱,因此药能化瘀血,又不伤气分也,迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱、莪术未晚。若男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用,或用鸡内金代之亦可。

【临证举例】:

①癥瘕 一妇人,年二十余,癥瘕结于上脘,其大如橘,按之甚硬,时时上攻作疼,妨碍饮食。

医者皆以为不可消,后愚诊视,治以此汤,连服四十余剂,消无芥蒂。②痃癖 一少年,因治吐血,服药失宜,痃癖结于少腹,大如锦瓜,按之甚坚硬,其上相连有如瓜蔓一条,斜冲心口,饮食减少,形体羸弱,其脉微细数。治以此汤,服十余剂痃癖全消。

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