桂枝甘草汤

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1473页（1058字）

【方源】：

《伤寒论》。

【异名】：

桂心汤(《圣济总录》卷五十五)。

【组成】：

桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)

【用法】：

以水三升，煮取一升，去滓顿服。

【功用】：

①《伤寒贯珠集》：补助心阳，生阳化气。②《伤寒论类方》：扶阳补中。

【主治】：

①《伤寒论》：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。②《伤寒论今释》引《证治大还》：妇人生产不快，或死腹中。

【方论选录】：

①《注解伤寒论》：桂枝之辛，走肺而益气；甘草之甘，入脾而缓中。②《伤寒附翼》：此补心之峻剂也。桂枝本营分药，得甘草则内补营气而养血，从甘也。此方用桂枝为君，独任甘草为佐，以补心之阳，则汗出多者，不至于亡阳矣；姜之辛散，枣之泥滞，固非所宜；并不用芍药者，不欲其苦泄也。甘温相得，气和而悸自平。③《古方选注》：桂枝复甘草，是辛从甘化，为阳中有阴，故治胸中阳气欲失。且桂枝轻扬走表，佐以甘草留恋中宫，载还阳气，仍寓一表一里之义，故得以外止汗而内除烦。

【临证举例】：

①心悸《印机草》：病经一月，两脉浮虚，自汗恶风，此卫虚而阳弱，用黄耆建中汤以建立中气，而温卫实表也。越一日，病者叉手自冒心间，脉之虚濡特甚，此汗出过多而心阳受伤也。仲景云：发汗过多，病人叉手自冒心，心下悸者，桂枝甘草汤主之：桂枝，甘草，大枣。②心痛《福建中医药》(1964；5∶封三)：林某，男，39岁。胸悸而痛喜按，十天来服许多止痛药均罔效，大小便正常，时有自汗出。诊其六脉微缓，舌白滑。断为虚痛，用桂枝甘草汤：桂枝六钱，甘草三钱，顿服，服后痛即消失。③体质性低血压《黑龙江医药》(1979；2∶59)：秦某某，男，46岁。四年来，血压一直偏低，伴有头晕眼花，失眠多梦，健忘，周身乏力，心悸，心前区压迫感。曾用西药治疗无效，近20余日加重，血压85／58mmHg。诊断：体质性低血压。处方：甘草15克，肉桂15克，桂枝15克，五味子25克，水煎，早晚服两次。4日后血压有所上升，症状减轻；一周后血压升为110／85mmHg，症状消失，睡眠明显好转，自觉周身有气力，精神愉快，后未复发。