芎归胶艾汤

书籍:中医方剂大辞典精选本上册 更新时间:2018-11-10 21:17:55

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第697页(1133字)

【方源】:

《金匮》卷下。

【异名】:

胶艾汤(《金匮》卷下)、当归散(《普济方》卷三四二)、胶艾四物汤《医学入门》卷八、阿胶蕲艾汤(《明医指掌》卷九)、艾叶地黄汤(《产孕集》卷上)。

【组成】:

阿胶 甘草各二两 艾叶 当归各三两 芍药四两 干地黄四两

【用法】:

以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,纳胶令消尽,温服一升,一日三次。不愈更作。

【功用】:

①《普济方》:保血安胎。②《中医方剂学》:补血调经,安胎止痛。

【主治】:

妇人冲任虚损,崩中漏下,月水过多,淋沥不止,或半产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛者。

①《金匮》:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻。②《千金》:妊娠二三月至七八月,其人顿仆失踞,胎动不安,伤损,腰腹痛欲死,若有所见,及胎奔上抢心,短气。③《局方》:劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥漏下,连日不断,脐腹疼痛;及妊娠将摄失宜,胎动不安,腹痛下堕;或劳伤胞络,胞阻漏血,腰痛闷乱;或因损动,胎上抢心,奔动短气;及因产乳,冲任气虚,不能约制,经血淋沥不断,延引日月,渐成羸瘦。

。【方论选录】:

①《金匮要略心典》:妇人经水淋漓,及胎产前后下血不止者,皆冲任脉虚,而阴气不能守也。

是惟胶艾汤为能补而固之。中有芎、归,能于血中行气;艾叶利阴气,止痛安胎,故亦治妊娠胞阻。胞阻者,胞脉阻滞,血少而气不行也。②《医方集解》:此足太阴、厥阴药,四物以养其血,阿胶以益其阴。

艾叶以补其阳,和以甘草,行以酒势,使血能循经养胎,则无漏下之患矣。

【临证举例】:

胎漏 (《中医医案医话集锦》):杨某某,女,31岁,工人,1976年8月5日初诊。

自述妊娠四月,无故下血,量不多,腹不痛,脉滑无力,此因劳累伤脾,致使肝不藏血,脾不统血而胎漏。治宜清热安胎,养血止血,方用加味阿胶四物汤。处方:阿胶9克(烊化),艾叶9克,生地15克,杭白芍9克,当归9克,川芎3克,续断9克,焦杜仲9克,人参9克,黄芩6克,甘草6克。

8月9日二诊:服药三剂后下血减少,仍以原方续服五剂,血止病愈。

。【备考】:

方中干地黄用量原缺,据《千金》补。

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