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新生儿脑膜炎

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第121页(432字)

【病因】 多系败血症发展而来,病原菌以大肠杆菌为多见,葡萄球菌及链球菌次之。

【临床表现】 拒食、恶心、呕吐、体重下降、皮肤灰青、烦躁或嗜睡、尖叫、囟门饱满、颅骨缝裂开、头围增大、常有两眼凝视或斜视,或伴有抽搐,项部紧张及角弓反张常为晚期症状,可能有皮下出血小点。以上表现均为非特异性,如疑有脑膜炎,应及时腰穿,以求得明确诊断。

【诊断与鉴别诊断】 主要依靠脑脊液的变化进行诊断,应注意与颅内出血及脑性产伤相鉴别(详见有关章节)。

【预防】 尽量避免各种感染,已发生感染,应及时彻底治疗。

【治疗】 原则同败血症,仅在绿脓杆菌所致的脑膜炎,多粘菌素肌注不能透入脑脊髓膜腔时,应作椎管注射,每天1次,每次1毫克,连续3天。

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