感染性精神病

出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第245页（1063字）

【病因】 感染性精神病是指在感染性疾病过程中，或感染性疾病以后，由感染因素引起的精神障碍。各种急慢性感染是引起本病的基本原因，如流行性感冒、肺炎、脓毒血症、伤寒、传染性肝炎、脑膜炎、脑炎、疟疾等，病原体主要是细菌和病毒。

【临床表现】

一、前驱期：在感染过程中，常有疲乏不适、头痛、语言增多、烦躁、易于激惹、情绪低沉等。

二、进行期：此时出现明显的精神症状，有不同程度的意识障碍，如谵妄、精神错乱、幻觉(如看见可怕的毒蛇、猛兽、昆虫、形象怪异的人物、听见令人恐怖的声音)，病人易受幻觉影响而表现为惊慌、恐惧、紧张、吵闹不安、逃遁、攻击、自杀等。傍晚与夜间症状加重，清晨与白天症状减轻。病人注意力减弱，思维综合分析能力减弱，少数病人可出现木僵、昏睡状态。

三、病后期：主要有虚弱、无力、头痛、头晕、感觉过敏或迟钝、睡眠不好、易惊，偶有入睡幻觉、呆钝。

【诊断】 根据有感染性疾病的病史和临床表现，即可诊断。

【预防】 应及早治疗感染性疾病。

【治疗】

一、一般疗法：增强机体抵抗力，积极控制感染，注意营养，供给足量维生素。

二、新医疗法：新针疗法及电兴奋，可交替运用，上午作电兴奋，下午作新针疗法。电兴奋具体作法可按治疗神经衰弱的方法进行，分两步做：

(1)感应电治疗：用于眶上神经、枕大神经、正中神经、后溪、合谷等。

(2)直流电：正极放眶上方，负极放于同侧风池穴上，电量10毫安左右，通电0．1～0．3秒，每侧打1～2次。也可用直流电40～50毫安，正负两极分别置于内外关穴，通电1秒，每侧打1～2次。

新针疗法可针安眠、神门、内关、三阴交、足三里等穴。

三、适当给予镇静剂及安定剂，如氯丙嗪、奋乃静、利眠宁等，也可配合新针疗法，电兴奋及中药治疗。