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黑热病

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第284页(769字)

【感染途径】 黑热病是由白蛉传播的黑热病原虫引起的传染病,原虫寄生于病人的脾、肝、骨髓、淋巴结内。

【临床表现】 长期不规则发热,典型者可间有双峰热,发热有时可自然缓解或复发,病人表现乏力、苍白、消瘦、鼻衄和齿龈出血、贫血、皮肤色素增深、脾脏进行性肿大且逐渐变硬、肝脏轻度或中度增大,淋巴结也可增大。

【诊断】

一、病人来自发病区或曾在病区居住过。

二、有以上所述的临床表现,如发热、脾大等。

三、白细胞总数减少,尤以中性粒细胞减少较明显,血红蛋白、红细胞、血小板均减少。

四、球蛋白水试验、甲醛凝集试验和锑试验,均阳性。

五、补体结合试验阳性。

六、骨髓穿刺、淋巴结穿刺涂片或培养,可找到黑热病原虫。必要时可考虑作脾脏穿刺检查。

【预防】

一、杜绝传染源,彻底治疗病儿。

二、扑灭传播媒介白蛉。

三、消灭黑热病病犬。

【治疗】 葡萄糖酸锑钠(斯锑黑克):儿童每次每公斤20毫克,每天1次,静脉注射,6次为1疗程。此外,应注意营养,补充维生素B、C,纠正贫血等。

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