腺样体肥大

出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第449页（502字）

【病因】 多因鼻咽部反复炎症所致。在幼儿急性传染病(麻疹、猩红热、流感等)后，腺样体增生肥大。本病与扁桃体炎、鼻炎等相互有不良影响。

【临床表现】 鼻塞为突出症状。在婴儿，可由于鼻塞而引起哺乳困难。较大儿童则鼻呼吸不畅，睡眠时打鼾声，并有睡眠不深、惊梦、遗尿等。咽鼓管功能受影响而有听力减退。缺乏鼻咽和鼻腔的共鸣，说话呈现呆板无韵的声调。患病时间较长，可产生面部发育的异常，如硬腭高耸、齿列不整、上切牙外突、鼻唇沟消失等。患儿表现张口、目呆、反应迟钝、精神萎靡、注意力不集中。鼻咽部指诊，在鼻咽顶后壁可触及象蚯蚓样的块物。

【诊断与鉴别诊断】 根据典型症状、面部表现和鼻咽部触诊，诊断一般不难。应注意与鼻咽淋巴肉瘤相鉴别，后者发展较快，并有早期淋巴结转移。

【预防】 应彻底治疗各种鼻咽部炎症。

【治疗】 对肥大的腺样体，应以手术摘除为主，常与扁桃体同时摘除。