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先天性喉喘鸣

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第451页(543字)

【病因】 喉软骨软弱者,多发生此病,因吸气时会厌软骨两侧向内蜷曲,杓会厌皱襞及杓状软骨陷向喉腔,在吸气时,即可发出一种高调喘鸣音。有时喘鸣音系由于杓厌皱襞振动所致。

【临床表现】 吸气性喘鸣为主要症状,常于出生后即发生,也有数周后始现症状者。喘鸣可为持续性,但多数为间歇性。啼哭时、受凉时易发作。哭声、咳声及发音均正常。除喘鸣音外,一般情况好。伴有喉炎者可出现呼吸困难。多在两岁左右自行消退。

【诊断】 可根据生后或生后不久即出现症状,体温不升高,无声嘶,一般情况尚佳等,不难诊断。应注意与急性喉炎、蝉鸣性喉痉挛、喉部肿瘤、先天性喉部畸形等病鉴别,必要时可行喉直达镜检查。

【预防】 目前尚无有效预防方法。

【治疗】 一般无需特别治疗,注意营养,促进身体健康,可服肝油和钙片。避免患儿受凉,勿使惊动刺激。年龄渐增,症状可自然消失。如发作较甚,可使患儿侧卧,拉出舌头,以利呼吸。必要时可给氧气。有严重喉梗阻者,则需行气管切开术,但此法极少用。

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