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腰椎穿刺

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第532页(529字)

适用于抽取脑脊液测定颅内压力和鞘内注射药物。准备物品除清洁盘外,有腰椎穿刺包1个(内有腰椎穿刺针1根,小纱布2块,试管1个,压力管1个),可根据病儿情况准备1%普鲁卡因(婴幼儿和昏迷者可免用)。穿刺针比较短小,也可直接用12、6、7号针头,如作培养,可加培养管1支。

一、约束病儿于右侧卧位,助手立在病儿对面,一手固定病儿膝部,一手置于颈后,使其背部呈弓形,突向穿刺者。

二、新生儿可直接用上述针头穿刺。

三、疑有颅内压增高和患有心肺血管系统严重疾病的病儿,应慎重。

四、术毕将针芯插入,再一并拔出穿刺针,盖以无菌纱布,用胶布固定(图5)。

图5 腰椎穿刺

五、放液后,病儿去枕平卧4~6小时,以免出现穿刺后头痛等。

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