结肠造口术会有哪些并发症

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《肠造口病人护理手册》第43页（799字）

容易发生的并发症有：①肠梗阻。多为造口旁疝嵌顿所致，病人常会出现腹胀、呕吐、大便排泄障碍等表现，并且腹部会出现疝的突起，如疝不能及时还纳，应及时进行手术治疗。

②粪便嵌塞。是由于大便干结、不易排出所致。平时应注意养成定时排便的习惯，如出现粪便嵌塞，可用石蜡油100毫升口服或温盐水灌洗，如不能排便应就诊治疗。

③脱垂。即肠黏膜脱出造口外，如轻度脱垂不需治疗，但应注意避免使肠管黏膜受摩擦、压迫等损伤。如脱出部分较长，易造成肠黏膜的炎症、溃疡，故应进行手术治疗。

④肠管坏死。正常的造口处黏膜应该是红润、富有光泽、表面血运良好。若黏膜呈紫色、灰色或黑色时，并常有恶臭的分泌物、造口周围皮肤也有红肿、热、痛等炎性反应时，应立即去医院就诊。

⑤回缩。优以双腔结肠造口为多，其治疗取决于回缩程度。如部分回缩，其肠端尚在腹膜外，一般只需加强创面护理及严密观察；如肠端已回缩至腹腔内，应立即进行手术治疗。

⑥出血。多由造口部黏膜糜烂所致。出血量少时，只需保持清洁，更换粪袋，促进愈合；出血位置深而出血量大时，需结扎或压迫止血。

⑦狭窄。晚期狭窄则多为瘢痕挛缩，因此定期扩张十分重要。可用手指每天一次，依次用小指、食指、拇指。如仍无缓解，则需进行手术环形切除造口部位的瘢痕。

⑧皮炎。轻则皮肤红肿，重则糜烂溃疡。原因可能是排泄物接触性皮炎、粪袋粘合剂刺激或过敏皮炎。护理上可使用皮肤保护剂，如氧化锌等，并改进、更换造口用品。