造口狭窄有哪些原因?如何防治

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《肠造口病人护理手册》第46页（391字）

造口狭窄表现为便细、排便困难、肠梗阻。造口狭窄手术后早晚期均可发生，发生率为6%～ 15%。引起造口狭窄的原因是：早期与腹壁切口过小有关，晚期多为造口部腹壁切口感染形成瘢痕挛缩所致。

防治方法：①预防造口狭窄需定期扩造口，手术后两周开始，应教会病人用食指带指套，涂润滑剂徐徐插入瘘口，至第二关节处，在瘘口内停留5～10分钟，每周1～2次，使造口内径保持在2．5厘米为宜；已发生明显狭窄者，每天需扩张，先从小指开始，扩瘘应持续到手术后半年。②观察造口肠壁与皮肤缝合处是否有缺血坏死。正常时应是红色或粉红色，如果发现造口颜色变黑或变蓝，造瘘口外观湿润且水肿，均可能造成造口狭窄，需立即为病人做造瘘口修复。③观察术后病人排便是否困难和粪便形态粗细，如发现缺少成型粪便，应查找原因及时处理。