TNM分期

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《常见肿瘤放疗简明手册》第118页(2009字)

T(原发肿瘤)

口腔癌:Tis原位癌

T1 肿瘤直径<2cm

T2 肿瘤直径2~4cm

T3 肿瘤直径>4cm

T4 肿瘤直径>4cm

侵犯至少一个鼻旁窦及翼肌,舌根或颈部皮肤

声门上型喉癌:

Tis 原位癌

Ti 肿瘤限于发生部位,无喉活动障碍

T2 肿瘤侵犯其他声门上解剖结构或会厌,但无固定

T3 肿瘤限于喉内,但已固定和(或)环后区受侵或侵犯犁状窝内侧壁,或会厌前间隙

T4肿瘤侵犯喉以外解剖结构,包括口咽部,甲状软骨或颈部皮肤

声门型喉癌:

Tis 原位癌

T1 肿瘤限于声带无活动受限

T2 肿瘤侵犯声门上和(或)声门下区,双侧声带活动正常或轻度受限

T3 肿瘤限于喉内但声带固定

T4 肿瘤侵犯甲状软骨和(或)喉以外任何部位副鼻窦肿瘤:

T0 未发现原发肿瘤

T1 肿瘤限于粘膜,无窦壁骨质破坏

T2 上结构型无骨质破坏或下结构型已有骨质破坏者

T3 肿瘤广泛侵犯,包括皮肤,眼眶,前组筛窦和翼肌

T4 肿瘤侵犯翼板,后组筛窦,鼻咽部或颅底口咽部肿瘤:

Tis 原位癌

T1 肿瘤直径≤2cm

T2 肿瘤直径2~4cm

T3 肿瘤直径>4cm

T4 肿瘤侵犯骨质,颈部软组织或舌根

N(颈部淋巴结):适于所有头颈部肿瘤。

N0 未发现可疑转移淋巴结

N1 同侧单个转移淋巴结,直径<3cm,活动

N2a 同侧单个淋巴结,直径3~6cm

N2b 同侧多个淋巴结,直径<6cm

N3a同侧多个或单个淋巴结,其中至少一个直径>6cm

N3b双侧颈部淋巴结转移

N3c无论大小,多少,只有对侧颈淋巴结转移者

M(远地转移):

M0无远地转移

M1有远地转移

临床分期:

Ⅰ T1 N0 M0

Ⅱ T2 N0 M0

Ⅲ T3 N0 M0

T1~3 N1 M0

Ⅳ T4 N0 M0

任何T N2~3M0

任何T 任何N M1

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