概况

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《计划生育技术手册》第151页(952字)

目前女用避孕方法中除了宫内节育器和口服避孕药外,尚有阻断避孕法,即阻止精子和卵子结合的方法。在甾体避孕药和宫内节育器推广应用前,阻断避孕法是妇女采用的最多的方法。由于口服避孕药与性交活动无关,在西方国家广泛应用。阻断避孕法曾一度受到冷落,近些年来,很多夫妇害怕口服避孕药和宫内节育器的一些副作用,开始再次采用阻断避孕法。有报道使用率自10%上升至27%。我国在解放前和解放初期,只有少数妇女能获得避孕工具,主要也是阻断避孕法,如阴道隔膜、醋酸苯汞杀精胶冻、泡腾片等,以及日期计算安全期等。当前,为适合我国国情,推广以相对稳定措施为主的综合避孕措施,包括宫内节育器、甾体避孕药和阻断避孕法。宫内节育器和口服避孕药虽能适应大多数妇女,但尚有部分妇女因具有禁忌证、不适应或不愿采用,应指导这些妇女采用其他避孕方法。根据各地育龄妇女中各种节育措施的比例,阻断避孕法的比例应不低于10~15%。因此,阻断避孕法仍将是十分必要的综合避孕方法之一。

阻断避孕法的主要优点是作用于局部,仅在性交前后使用,不干扰机体生理功能,因此比较安全。

阻断避孕法自70年代以来也有较大的发展。从工具类型,药物的改进,剂型的改革和安全期的计算等,均有新的进展。目前阻断避孕法的作用途径主要有4种:

1.杀精子作用 包括外用避孕药膜、避孕栓、胶冻、泡腾片等。

2.机械性屏障作用 如阴道隔膜、子宫颈帽。

3.杀精和屏障作用同在 如阴道隔膜、子宫颈帽和杀精剂同用,或混为一体,以及阴道海绵等。

4.易受孕期禁欲 如安全期避孕等。

阻断避孕法的避孕效果,取决于:(1)指导者的正确、耐心、细致的指导;(2)节育者对节育要求的程度和夫妇双方紧密合作;其使用效果的差异很大,一般失败率在2~20%。因此在采用阻断避孕法前、必须进行咨询指导,以保证避孕效果。

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