禽结核病

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《禽病手册》第363页（3930字）

禽结核病是由禽结核分枝杆菌(Mycobacterium avium)引起家禽和鸟类的一种慢性接触性传染病。本病的特点是呈慢性经过，渐进性消瘦、贫血、产蛋减少或不产蛋，各器官尤其肝、脾和肠道形成结核结节。由于本病多呈慢性，病禽无明显症状，但患禽生长发育、生产性能受到影响，重者死亡，可造成严重经济损失。

所有品种、不同年龄的家禽和鸟类均可感染禽分枝杆菌，但家禽比野禽易感。此外，禽结核分枝杆菌对某些哺乳动物也有一定的致病力。人也可感染本病。

病禽是本病的主要传染源，病禽肠道的溃疡性结核病灶可以排出大量结核杆菌，肝脏和胆囊黏膜病灶也可通过总胆管排出结核杆菌，并通过粪便排出体外，形成一重要传染源。病禽呼吸道也可排出病菌。病禽排出的这些细菌，污染环境尤其是土壤和垫料后，即可通过消化道和呼吸道感染其他健康动物。饲料、饮水和禽蛋等其他物质污染后也可传播本病。

病禽下脚料及其他感染动物也可成为禽结核病的潜在传染源。

禽舍与环境管理不善，卫生欠佳，消毒不严，密度过大，阴暗潮湿，通风不良等均可促进本病发生。

一、诊检要点

(一)临床症状

由于本病呈慢性经过，病禽初期往往无示病症状。但如果本病在禽群中流行，随病程发展，则可在患病个体中观察到部分临床症状。

病禽通常表现为精神沉郁、食欲不振甚至废绝；有些个体虽然食欲良好，但通常表现为进行性消瘦，尤以胸肌消瘦明显，胸骨明显突出，甚至变形。此时，病禽羽毛蓬松、暗无光泽，鸡冠、肉髯和耳垂贫血，比正常禽薄，偶尔呈淡蓝色，无毛部位皮肤粗糙，引起肝脏病变时，可见有黄疸。如果病禽关节或肠道受到侵染，可出现一侧性跛行、翅膀下垂，或顽固性腹泻。随病程发展，有些禽触诊腹部可能发现沿肠道分布的结节。病禽最后衰竭死亡，病程2～3个月甚至达1年以上，有的甚至发生肝、脾破裂而突然死亡。

发生本病时，产蛋禽产蛋率下降，甚至停产。受精率和出雏率下降。

(二)病理变化

病理变化对禽结核病具有很好的诊断价值，其特征变化是：贫血、消瘦、各内脏器官(除神经系统外)出现典型黄灰色干酪样结节。结节坚硬易摘除，外包一层纤维组织性包膜，结节病变最常见于肝、脾、肠、肺等好发器官。骨髓、心脏、肾、卵巢、睾丸和皮肤通常无结节出现。肝、脾和肠管上出现不规则的、大小不等的灰黄色或灰白色结节。肝、脾肥大通常具有示病意义，脾脏甚至可肿大2～3倍，有时发生破裂而出现致死性出血。结核结节大小不等，有时直径达数厘米。大结节常有不规则的瘤样轮廓，表面有时可见到较小的颗粒或结节。结节切开时内容物呈黄白色干酪样坏死，结节周围有一层纤维素性包囊，通常不发生钙化。肺脏的损害通常没有肝脏和脾脏严重。肠道结核时，粟粒状豌豆粒或鸽蛋大小的结节突出于肠管浆膜表面，切面为干酪样坏死物，肠系膜形成典型的“珍珠病”。

火鸡、鸭和鸽子的病变主要表现在肝脏和脾脏，但在其他器官中也有发生。

(三)实验室诊断

根据流行病学、临床症状、病理变化可做出初步诊断，确诊依赖于实验室检查。

1．病原分离与鉴定

(1)涂片镜检：取病死禽或扑杀禽的肝、脾结核病灶病料，直接涂片，用萋－尼(Ziehl-Neelsen)氏抗酸性染色法染色，镜检，可见到单个、成对、成堆或成团的红色禽结核分枝杆菌。据此可做出初步诊断。

(2)分离培养：如果禽群有发病史，尸体剖检时发现可疑病变，但脏器涂片镜检未见抗酸菌时，则须用剖检病料(最好是肝脏和脾脏)作禽结核分枝杆菌分离，如果尸体已经腐败，则可以取骨髓。病料经处理制成乳剂后，进行培养。分离结核分枝杆菌所需培养基比较特殊，在含有1%丙酮酸钠的Lowenstein Jensen，Middlebrook 7H10和7H11或Coletsos培养基中生长最好。典型禽结核分枝杆菌菌落为光滑菌落，但有时也表现为粗糙型。

结核分枝杆菌进行生化试验时，对硝酸盐还原、尿素酶、吐温80水解、烟酸形成等均为阴性；甘油能促生长，接触酶试验阳性。这些生化特性有助于诊断。

2．结核菌素试验和血清学试验

(1)结核菌素试验：结核菌素试验广泛应用于禽结核病检测，试验所用结核菌素为标准的禽纯化蛋白衍生物(PPD)。试验时，用小针头对一侧肉髯皮内注射0．05毫升或0．1毫升结核菌素(约2000国际单位)，48小时后观察结果。如接种一侧肿胀，而且肿胀从大约5毫米直径的小硬结扩散至整个肉髯与颈部的广泛水肿，则判为阳性反应。雏鸡和其他家禽和野禽进行本试验时，可选择本部位或冠部、脚蹼、眼睑、无毛皮肤等部位，但结果都不是十分可靠，有时出现假阳性或假阴性反应。

(2)全血凝集试验：鸡和水禽进行群体检疫净化时，本试验特别实用。1%孔雀绿染色的抗原常作为快速全血平板凝集试验抗原，该抗原的制备目前已有国际推荐的标准方法(OIE《哺乳动物、禽和蜜蜂A和B类疾病诊断试验和疫苗标准手册》)。取一滴(0．05～0．1毫升)抗原与等体积的新鲜静脉全血，在白凹瓷板上充分混合。将混合物摇晃2分钟后，观察是否出现凝集现象。如凝集物很粗糙，则结果明显。本法简便快速，检出率高，比结核菌素试验更可靠。

(3)酶联免疫吸附试验(ELISA)：ELISA试剂容易标准化，且简便、快速，可迅速检测大量禽群，目前有关这方面的研究报道越来越多。

3．分子生物学及其他技术 用DNA探针进行病原鉴定正在研究中。

4．动物试验 实验动物最好选用患病动物的同种动物，或其他家禽或日本鹌鹑，试验时最好选用刚成年禽。取培养物配成的0．1毫克／毫升混悬液，给实验禽作静脉注射，如为强毒株实验禽，则在5～6周内死亡，或出现抗酸杆菌引起的广泛性病变。

5．类症鉴别要点 本病诊断的最简单方法是病理剖检，病变相当明显。其他疾病如肿瘤、盲肠肝炎、禽霍乱和禽伤寒具有某些类似病变，可通过病料涂片镜检加以鉴别，因为任何其他已知禽病都不会出现抗酸性杆菌。

二、防治

(一)治疗

因为治疗价值不大，家禽发生本病时，不建议进行治疗，而应进行清群处理。

但观赏禽和名贵品种发生本病时，可联合应用异烟胼(30毫克／千克)、乙二胺二丁醇(30毫克／千克)和利福霉素治疗，如无明显副作用，推荐疗程为18个月。

(二)预防

从公共卫生角度考虑，防治禽结核病是一项十分重要的工作，故应提出切实合理可行的控制和扑灭措施。

1．一般预防措施 建立无结核病禽群是控制和扑灭本病的基本措施之一，其程序一般包括：定期开展禽结核病检测(血清学监测)，发现病禽，立即淘汰，尤其要全部淘汰患病老龄蛋鸡群(是最危险的传染源)，并采取清群措施，半年后再复检一次，直到所有阳性鸡全部检出为止；禽群一旦发病，应在新的环境改建禽舍，采取一般消毒措施难以达到净化目的；禽群应相对隔离饲养，防止自由流动，尤其是禽由感染禽舍向无结核病禽舍的流动；淘汰老的禽群，焚烧或掩埋病死禽尸体；在实施严格检疫措施后，引进无结核禽群，在引进鸡群前，隔离检疫2个月(进行2次结核菌素试验)，并在无结核病环境中饲养，建立新的无结核病禽群。

2．免疫预防 目前，已有人使用分枝杆菌灭活苗和活苗对禽进行预防性接种，但将疫苗应用于生产，尚有许多工作需要进行。

3．发病后紧急预防、扑灭措施 本病发生后应淘汰病禽，并逐步清群。禽舍及环境应彻底清扫和消毒，粪便堆积发酵、沤肥。必要时改建禽舍，引进无结核病禽群，建立新的禽群。

(三)公共卫生

禽型结核菌也可感染人，应引起广大畜牧兽医工作者的高度重视。结核病人不准饲养禽，以防畜禽和人互相传染，扩大传播。