五加皮

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第137页（1435字）

【药物出处】：《神农本草经》

本品商品分为两类，一为五加科植物细柱五加的干燥根皮，一为萝摩科植物杠柳的干燥根皮，前者习称“南五加”，后者习称“北五加”、“香五加”。南五加皮主含挥发油、鞣质、花生酸、软脂酸、亚麻仁油酸、维生素A、B₁等，北五加皮主含北五加皮甙、其中甙6即杠柳酸，亦含挥发油。辛、苦、温，入肝、肾经。

〔功效主治〕 祛风湿、强筋骨、利水消肿。适用于风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝酸软，筋骨无力，小儿行迟，水肿脚气。

〔本草撷英〕 本经：主心腹疝气腹痛，益气疗躄，小儿不能行，痈疮阴蚀。

别录：疗男子阳痿一囊下湿，小便余沥，女子阴痒及腰脊痛、两脚痛痹风弱、五缓虚羸、补中益精、肾筋骨，强志意。

时珍：治风湿痿痹、壮筋骨、其功良深。

图经本草：酿酒饮治风痹、四肢挛急。

〔名医心得〕 王药雨：(1)阳痿 本品为强壮药，用于阳痿、脚气痿弱、尿频或小便余沥，甚佳。(2)湿疹、阴痒 本品有利尿祛湿作用，用于水肿及男子阴囊湿疹及女子阴痒，有卓效，并治皮肤湿痒。^[1]

焦树德：脚气 本品含有丰富的维生素甲、乙，故对由于维生素乙不足引起的脚气有治疗作用。^[2]

张树生：瘀证虚羸 《药性论》云本品“能破逐恶风血”，盖本品味苦而辛，走血行瘀以主血脉，故有强心补虚的作用。因之，临床可用于瘀证虚赢诸疾。^[3]

〔药理与应用〕 1．抗炎作用：五加皮醇提取物对大鼠角叉菜胶、蛋清和甲醛所致的足肿胀，及棉球肉芽肿均具有明显的抑制作用。

2．对免疫系统的影响：五加皮水煎醇沉法注射液连续6天给药对小鼠脾脏抗体形成细胞具有明显的抑制作用，连续给药3次具有明显降低小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数作用。

3．其他作用：具有抗实验性高血糖作用，抗疲劳和抗应激作用。

临床用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎。

〔剂量用法〕 5～10克，水煎内服。外用适量。

〔按语〕 本品味辛、苦，性温，专入肝肾二经，功擅祛风湿、补肝肾、强筋骨，故为肝肾不足或年老体弱，而有痹证者最为适用。此外，本品有南北之分，通常认为南五加皮为正品，北五加皮则有一定的毒性，故用量宜小，以防中毒。然本品毕竟为渗利之品，每易伤津液，故阴虚津伤者忌用。

【参考文献】：

[1]王药雨．实用中药学．甘肃人民出版社，1984；2：93

[2]焦树德．用药心得十讲．人民卫生出版社，1989；6：264

[3]张树生．百药效用奇观．中医古籍出版社，1991；8：162