猪苓

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第145页(1263字)

【药物出处】:《神农本草经》

本品为多孔菌科真菌苓的菌核,主要含有麦角甾醇、粗蛋白、可溶性糖分、多糖等;甘、淡、平;入肾、膀胱经。

〔功效主治〕 利水渗湿,用于小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下。

〔本草撷英〕 本经:利水道。

本草衍义:猪苓,利水之功多,久服必损肾气,昏人目。

时珍:治淋肿脚气、白浊带下,妊娠子淋胎肿、小便不利;……开腠理,利小便,与茯苓同功,组入补药不如茯苓也。

药品化义:用治水泻湿泻,通淋除湿、消水肿、疗黄疸……助补药以实脾,领泄药以理脾,佐温药以暖脾,同凉药以清脾,凡脾虚甚者,恐泄元气,慎之。

〔名医心得〕 王沛:轻身耐老 清代名医叶天士谓“猪苓味甘益脾,脾统血,血旺故耐老。辛甘益肺,肺主气,气和故身轻也。”诊治肿瘤晚期病人过程中,加用猪苓30克入汤服用,多数病人食欲增强,乏力改善,精神转振。现代研究表明,本品能使免疫功能增强,即中医之扶正。正气得复,就能“轻身耐老”,故可将本品列入补剂。[1]

〔药理与应用〕 1.对免疫功能的影响:猪苓提取物及醇提取物水溶部分,能增加小网状内皮系统吞噬细胞功能。溶血空斑试验证明,猪苓提取物能使荷瘤小鼠脾脏抗体形成细胞增多。长期服用反而抑制吞噬能力。正常人、宫颈癌患者服用后,淋巴细胞转化率显着升高。

2.抗肿瘤作用:实验表明,猪苓醇提取物水溶部分对小鼠肉瘤180、小鼠肝癌均具有明显抑制作用,并可增加环磷酰胺药物效用。

3.利尿作用:输尿管瘘试验及人体试验均表明猪苓具有较强的利尿作用,利尿强度超过咖啡因、木通、茯苓。但临床常用量的猪苓醇浸剂,对健康人并无利尿作用。

4.其他:本品醇提液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。与化疗药物合用,可以纠正实验动物放化疗所致免疫功能低下,并能减轻其毒性。

〔剂量用法〕 5~10克,水煎内服。

〔按语〕 本品味甘寓养阴之能,性平偏凉具清热之职,味淡主渗而利小便,故为水湿内停诸证之要药。另外,本品淡渗利水而不伤阴,与一般利尿剂每易伤阴有别,故于阴虚水肿、淋证最相适宜。近年来从本品中提取出的猪苓多糖治疗乙肝、银屑病、肿瘤等取得了初步成就,值得进一步研究。

【参考文献】:

[1]陈彤云.燕山医话.北京科技出版社.1992;9:112

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