蛤蚧

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第249页（1786字）

【药物出处】：《雷公炮炙论》

为脊椎动物壁虎科动物蛤蚧已除去内脏的干燥体；主要含胆固醇、氨基酸、多肽、钙、硫酸钙、磷酸钙等；咸、平，有小毒，归肺、肾经。

〔功效主治〕 补肺气，助肾阳，定喘嗽，益精血。用于肺虚咳嗽、肾虚作喘、虚劳喘咳，多配伍人参、杏仁、贝母等，如人参蛤蚧散。用于肾阳不足、精血亏虚之阳萎遗精、五更泄泻、小便频数等，可单用；也可与人参、五味子、胡桃、巴戟天、茯苓等同用。

〔本草撷英〕 海药本草：疗折伤，主肺痿上气，咯血咳嗽。

日华子本草：治肺气，止嗽，并通月经，下石淋及治血。

时珍：补肺气，益精血，定喘止嗽，疗肺痈消渴，助阳道。

〔名医心得〕 朱良春：顽固虚喘 多年实践体会，凡顽固性虚喘，用“参蛤散”多可缓解，有的可逐步稳定病情，以至少发或不发。^[1]

董漱云：哮喘 用参蛤麻杏膏治疗支气管哮喘缓解期、慢性气管炎伴肺气肿，有良好的效果。具体方法：生晒参60克(如用党参剂量加倍)，蛤蚧两对，麻黄60克，杏仁100克，炙甘草50克，生姜60克，红枣120克，白果肉20枚。生晒参另煎，收膏时冲入，蛤蚧去头足研末冲入收膏，余药加水浸泡一宿，浓煎三次，去渣，滤取3次清汁再浓缩，加入冰糖500克再收膏，装瓶备用。每日早、晚各食一匙，开水冲服，不分男女老幼，常年均可服，服药期间忌烟酒鱼腥辛辣等。^[2]

陈沛嘉：不孕症 治疗子宫发育不良、黄体功能不足而致不孕症，症属精血不足者，常以蛤蚧配伍柏子仁以滋阴养血、生精助孕，临床用之，有较好疗效。^[3]

〔药理与应用〕 1．性激素样作用：蛤蚧的水溶性部分能使雄性小鼠睾丸增重，表现出雄性激素样作用，脂溶性部分对雌性小鼠子宫及雄性小鼠睾丸均可增重。蛤蚧单味及复方均能缩短雄性果蝇的交配潜伏期，延长交配时间。临床上可用于治疗性功能低下症及阳痿、不孕等。

2．免疫增强作用：动物实验表明，本品能明显增加脾重，能对抗强的松龙和环磷酰胺的免疫抑制作用；能加强白细胞的吞噬功能，增强网状内皮系统功能的活性，并有非特异性免疫增强作用，并有抗衰老作用。临床可用于免疫功能低下症。

3．促肾上腺皮质激素样作用：能降低正常大鼠肾上腺内维生素C含量，并能使大鼠胸腺萎缩。

4．抗应激作用：有抗低温、高温、缺氧等作用。

5．抗炎作用：具有抑制炎症前期血管通透性增加、渗出和水肿等作用。临床上可用于治疗支气管哮喘及喘息型支气管炎。

6．其他作用：有一定的降血糖作用。

临床上还可用于治疗肺结核、哮喘、计划生育术后综合征等。

〔剂量用法〕 内服：3～7克，煎汤，或入丸散。研粉服每次1～2克；也可以1～2对浸酒服。

〔按语〕 蛤蚧咸平偏温，为治肺肾虚喘之要药。古有蛤蚧有小毒、头足有毒之说，故炮制时多去头足。然经现代药理发现，蛤蚧并无毒，服用时不必去头足。另有其效在尾之说，但现代药理研究亦否定了此说，故蛤蚧药用全身皆可。风寒及实热喘咳均忌服。

【参考文献】：

[1]朱良春．虫类药的应用．南京：江苏科技出版社：1988：153

[2]杨仓良．毒剧中药古今用．北京：中国医药科技出版社，1991：255

[3]萧森茂，等．百家配伍用药经验采菁．北京：中国中医药出版社，1992：287