丹

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第231页（1317字）

中药剂型还有许多，远不只前述十几种。这里谈的是一种通常误认为剂型的名称，丹。虽然通常称为：“丸、散、膏、丹”，也有许多中药方剂以“丹”为名，然而，称为丹的方剂既没有统一的形式，又没有独立的特征。

丹，在古代有三方面的涵义：其一是指红颜色的矿物，朱砂称为丹砂，四氧化三铅称为红丹。朱砂称为丹砂，但朱砂并非都是纯红色。即《山海经》所称：“丹以赤为主，黑、白皆丹之类”，后又转义为多种加热后性质可以发生变化的矿物，《黄庭经》九转八琼丹即指：朱砂、雄黄、空青、硫磺、云母、戎盐、硝石、雌黄。其二，则专指炼丹家炼制而成的，据说服后可以长生不老的药。道家称这类丹为“大丹”、“仙丹”，相信还可以祛除百病，而且疗效准确。引伸而对有保健作用的，都称为丹。因而称这类炼制而成的为外丹；不具形象，气功家修炼而成的为内丹。进而衍绎称疗效好的为丹；药家炫耀、夸张自己方药的疗效也称为丹；甚至许多秘方单味草药也称为丹。其三，则是指涂染呈红色的东西或用红色涂染的行为，或具有醒目红色的物质、动植物，也称为丹，前者如：丹陛、丹墀、丹书、丹青，后者如：花卉山丹、牡丹，水果丹桔，家禽丹雄鸡。许多中成药称为丹的也带有红色，或有朱砂挂衣。由此转义，许多直接是红色或含有纯红色意义的，如忠贞之心称为丹心，赤诚称为丹诚；又转义为多种纯真的事物形容词。

宋代《太平惠民和剂局方》中，记载称为丹的方剂有67个，都是丸剂。元代《御药院方》中，有丹方60个，也都是丸剂。明、清以来，称为丹的方药剂型增多，《中国医学大辞典》称为丹的方药有544个，其中，根本不是剂型，以丹为名的单味药有13个，丸剂360个，散剂127个，汤剂26个，此外还有煮散、锭、膏、酒、糊等多种剂型，都没有较一致的独特形式。我们曾经收集过民间称为接骨丹的方药，共有内服方181个，外用方78个。内服方中116方是散剂，48方是丸剂，其余还有汤、膏、酒、煮散等剂型；外用方中58方是糊剂，16方是散剂，4方是丸剂。另外，还有不同的动物、植物、矿物单味的别名称为接骨丹。

着名的紫金锭是锭剂，又称万病解毒丸、解毒万病丹、玉枢丹、太乙紫金丹；治疗温热病的紫雪、碧雪是一类少见的剂型雪剂，习称为紫雪丹、碧雪丹；称为孔圣枕中丹的，《千金方》中原称孔子大圣枕中方、孔子枕中散，原是散剂，后有人改为丸剂，前些年有人改称枕中丸。

可见，称为丹的方药并没有统一的剂型，甚至，未必便是成药。有人说，称为丹的中成药是经过炼制的，或以炼制药为主成分；或者说，含有重金属矿物药成分，其实，也只符合其中一小部分的情况，大多数不是这样。

那么，称为丹的是否疗效都那么好?其实名称并不反映疗效的实质，更何况保证疗效还要靠诊断、用药许多环节。我们举“丹”这个例子足可以说明，用药，特别是家庭用药，不能顾名思义，不要想当然靠名称、信广告，而缺乏科学的依据。