红癣

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第186页(829字)

本病是由微细棒状杆菌引起的皮肤角层慢性感染性皮肤病。

〔诊断要点〕

一、多见于男性青年。

二、好发于阴股部皮肤,其次是腋下、乳房下、臀部、脐部、趾间和足跖。糖尿病患者偶可泛发。

三、通常无自觉症状或仅有轻痒。

四、皮肤损害 为边界清楚的圆形或不规则形红色、褐色、淡红色的鳞屑斑。趾间可见浸渍、鳞屑或裂隙。泛发性红癣可于躯干、四肢等处发生境界清楚的红褐色斑片。

五、滤过紫外线检查 显示特征性珊瑚红色荧光。

〔鉴别诊断〕

一、股癣 炎症反应较红癣明显,可有丘疹、水疱、脱屑。边缘隆起,外观呈环状。真菌检查阳性,滤过紫外线检查阴性。

二、花斑癣 好发于胸、背部,皮损为单独存在的小斑片,颜色不红。真菌镜检可查到圆形糠秕孢子菌的菌丝和孢子。

〔治疗〕

一、全身治疗 本病易复发,口服药物可获暂时治愈,治愈后局部应经常外用有效抗菌软膏,避免复发。红霉素或四环素,每日1克,分4次口服,连服2周。

二、局部治疗 下列药物可单用,或联合应用,或配合口服治疗。克霉唑或咪康唑霜;发癣退(tolnafate)溶液;复方苯甲酸软膏;3%~6%硫磺水杨酸软膏;1.5%~2%红霉素酒精水溶液;2%褐霉酸钠软膏。上述药物外用每日2次,需连用2周~4周。

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