替诺昔康
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第136页(876字)
1987年在日本、瑞士等国家上市。
【别名】特恼昔康,Tilcotil,Liman,Mobiflex,Tilatil,Tilsitin。
【药理】具有较好的镇痛、抗炎和解热作用,也能抑制血小板聚集。与吡罗昔康、吲哚美辛及二氯芬酸同样有效,比阿司匹林、甲灭酸及萘普生强。作用机制与抑制前列腺素合成有关,对COX-2有一定的选择性,也可能通过清除活性氧自由基或抑制其产生,以及抑制白细胞趋化及吞噬作用,而产生抗炎作用。口服吸收迅速,起效快(给药后30min即可解除疼痛),Tmax为2~4h,T1/2约70h,PPB为99.4%,全部被代谢成无活性的代谢物经尿和粪便排泄。
【用途及用法】用于类风湿性关节炎、退化性关节病、关节外病变、扭伤、肩周炎、劳损及急性痛风等。
po,20mg,qd。痛风性关节炎急性发作:po,40mg,qd,第3d起20mg,qd,给药5d。
【不良反应】不良反应小,偶见皮肤过敏、头痛、耳鸣、心悸、SGOT、SGPT升高,血红蛋白、白细胞、红细胞及血小板减少以及浮肿等。
【制剂】替诺昔康,片剂,20mg,10、30或100片/盒,南通制药。
【临床评价】试用于慢性关节炎、退化性关节炎、腰痛症、颈肩腕综合征、手术及外伤后疼痛、炎症,与适当的对照药做双盲比较,其疗效无明显差别,但不良反应发生率均较对照药低。
【注意事项】过敏患者、水杨酸类或其他非甾体抗炎药物过敏者、严重的消化性溃疡及出血、接受麻醉及手术的病人禁用。肾功能不全者、妊娠及哺乳妇女、老年及儿童慎用。长期给药应定期检查尿及肝功能。