依诺昔酮
书籍:最新药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第284页(702字)
1989年首次上市。
【别名】依洛克西蒙,甲硫咪唑,Fenoximone,Perfano
【药理】本品作用机制与米力农相似,选择性抑制磷酸二酯酶Ⅲ,具有增强心肌收缩力和扩张外周血管作用。临床观察证实,iv或po均有效,短期治疗后心脏指数、动静脉氧差、肺毛细血管楔压和右心房压均有明显改善,作用优于米力农。对左室充盈压和平均动脉压的降低明显优于多巴酚丁胺。
口服后Cmax为2.5h,PPB约65%,T1/2为2.9h。iv后10~20min达最大效应,维持3~6h。
【用途及用法】急、慢性充血性心力衰竭。
po,300mg,qd。严重患者iV drip,先1mg/kg iv,后3~10mg/(kg·min)连续25~29h。
【不良反应】偶有恶心、厌食、呕吐、腹泻及血小板减少。长期应用引起心脏猝死较多,比地高辛加利尿剂高50%。
【制剂】依诺昔酮,片剂,75mg,150mg;注射剂,100mg/20ml,Merrell Dow公司。
【临床评价】短期治疗效果优于米力农、多巴酚丁胺及硝普钠。但近称其病死率较高,为5/50,而对照组0/50,建议也不作长期口服用。