出处:按学科分类—医药、卫生 北京出版社《中医心病诊断疗效标准与用药规范》第274页(1286字)

[性味归经]辛,温,归肝、心二经。

[功效作用]活血通经,祛瘀止痛。

[药理研究]

(1)对心肌收缩力的作用:红花煎剂在小剂量时,能使蟾蜍离体心脏及在体心脏兴奋,心肌收缩力增强。但在较大剂量时,对心脏又可产生抑制作用,使心律减慢,最后心跳停止在舒张期。在洗去药液后,心脏跳动迅速恢复,振幅和心率增加,但并没有引起心律失常。给麻醉静注红花浸剂0.16g/kg,做心脏停跳与复跳实验获得成功,表明红花及其不同制剂对心脏的作用明显不同。

(2)抗心肌缺血和心肌梗死作用:红花注射液10mg/kg能使犬冠状动脉血流量增加60.4%。水提液静脉给药10mg/kg,能使冠状动脉血流量增加58.5%,并能使小心肌营养血流量明显增加。红花黄色素Ⅱ开始能使离体心脏冠状动脉血流量增加,但迅速又呈现为明显的抑制作用,表明红花对冠状动脉的作用和剂量也有一定的关系。因此,在临床用药时,注意剂量的变化是非常必要的。

腹腔注射红花煎剂对垂体后叶素引起的大鼠或家兔急性心肌缺血有明显的保护作用,能使短暂阻断冠状动脉血流引起的麻醉犬急性心肌缺血程度减轻,使心肌缺血范围缩小,ST段升高的幅度明显降低,尤其对心脏边缘区有明显保护作用。其作用与红花能扩张冠状动脉、增加冠状动脉流量有关。

(3)抗心律失常作用:红花黄色素对乌头碱所致心律失常有一定的对抗作用。

(4)扩张外周血管和降压作用:红花能使麻醉犬股动脉血流量轻度增加。能使含有肾上腺素或去甲肾上腺素的乐氏液灌流的离体兔耳和豚鼠后肢血管扩张,这种扩张效应可能与其能直接部分阻断α-肾上腺素受体有关。

红花煎剂或水提液、红花黄色素对麻醉犬、猫、家兔均有不同程度的降压作用,其作用迅速、短暂,并伴有呼吸兴奋。大剂量时可使动物血压骤降、呼吸抑制而死亡。

(5)抗心肌缺氧作用:红花黄色素不但能增加离体心脏的冠状动脉血流量,还能增加用冲满氮气的灌流液灌流家兔心脏所引起的缺氧心肌的冠状动脉血流量,表明红花对缺氧心肌有保护作用。

[临床应用]治疗冠心病:用50%红花注射液15ml加入到5%的葡萄糖液中,静脉给药,15d为1疗程,治疗62例冠心病患者,2个疗程后,心绞痛总有效率为76.7%,心电图总有效率为65%。治疗后冠心病患者的全血血黏度、血细胞压积明显降低,血栓重量、红细胞电泳时间明显减少。红花醇提片(每片相当生药2.4g)3~6片,每天2次,2周为1个疗程,治疗冠心病患者40例,心绞痛好转,活动耐量明显增加。

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