循环系统检查

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《动物医生手册》第75页（1213字）

(1)心搏动检查 被检动物取站立姿势，左前肢向前跨出半步，充分露出心区。检查人员位于动物的左侧方。视诊时，细心观察左侧肘后心区被毛及胸壁的振动情况；触诊时，通常用右手放于病畜的鬐甲部，左手的手掌紧贴于被检动物的左侧肘后心区，感知胸壁振动的强度及频率。心搏动的频率可替代脉搏次数。

心搏动增强，见于热性病的初期、剧痛性疾病、心肌炎、急性心脏衰竭、贫血等；心搏动减弱，见于渗出性心包炎、胸腔积水、垂危病畜等。

(2)心脏听诊 是检查心脏最重要的方法之一。心音是随心室收缩与舒张时产生的两个有节律类似“咚－嗒”的声音。第一心音称为心缩音，是心室收缩时产生的音响；第二心音称为心舒音，是心室舒张时产生的音响。

1)听诊方法 一般用听诊器进行检查。病畜取站立姿势，左前肢向前伸出半步，充分露出心区，将听诊器的集音头放于心区部位即可进行心音的听诊。各种动物的心音最佳听取点如表2－1。

表2－1 各种动物的心音最佳听取点

2)病理变化

心音增强：第一、二心音均增强，见于热性病初期，伴有剧痛性疾病、心脏疾病、心脏肥大；第一心音增强，而第二心音减弱，见于大失血、重剧腹泻、休克、虚脱；第二心音增强，见于肺气肿、肾炎等。

心音减弱：第一、二心音均减弱，主要见于渗出性心包炎、胸膜炎、胸腔积水等。第二心音减弱甚至消失，见于大失血、高度心力衰竭、休克、虚脱。

心音分裂：即第一或第二心音变为两个音响。第一心音分裂，见于重度心肌损害；第二心音分裂，可见于重剧的肺充血或肾炎。

心杂音：心杂音是伴随心脏活动而产生的正常心音以外的附加音响。①瓣膜闭锁不全——心脏在收缩或舒张过程中，因瓣膜间留有孔隙，血液通过孔隙逆流，形成旋涡而产生杂音。房室瓣闭锁不全时杂音出现于心缩期；半月瓣闭锁不全时杂音出现于舒期。②瓣口狭窄——心脏在收缩或舒张过程中，因瓣口狭窄血液流经此狭窄瓣口时，形成旋涡而产生杂音。房室口狭窄时，杂音出现于心舒期；动脉口狭窄时杂音出现于心缩期。③贫血性杂音——当血液稀薄时，随心脏收缩而血流加快所形成的杂音，见于严重贫血。

心律不齐：即心脏活动的快慢不均，心音的间隔不等或强弱不一，见于严重的心肌损害。复杂的心律不齐，临床上难识别，可用心电描记法进行检查。