头孢孟多酯钠
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第32页（996字）
【别名】：头孢羟唑、头孢孟多甲酯钠
【制剂规格】：
粉针剂：0．5g，1g。
【药理作用】：
本品进入体内水解为头孢孟多，原形及其水解后头孢孟多具有相同抗菌活性。头孢孟多对多数革兰阳性球菌作用强，与头孢噻吩、头孢唑啉相似。对白喉杆菌、革兰阳性厌氧菌(厌氧球菌和梭状芽孢杆菌)作用良好，对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌的活性较头孢噻吩、头孢唑啉强，伤寒杆菌、志贺菌属、淋球菌、脑膜炎双球菌也对本品敏感。沙雷菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌以及肠球菌属和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对本品耐药。肌内注射后头孢孟多约1h到达血药峰浓度，可分布于许多组织(如心、肺、肝、脾、骨、生殖器官)和体液(如胸腔积液、滑液)中，胆汁和尿液中含量亦丰，约85%以头孢孟多原形由肾脏排出，主要由肾小球滤过和肾小管分泌，消除T1／2约1h，肾功能障碍者延长。
【适应症】：
敏感菌所致肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织、骨和关节及菌血症、腹腔感染等。
【用法、用量】：
缓慢静脉注射或深部肌内注射：成人，2～8g／d，分3～4次给予，但不宜超过12g／d。
【不良反应】：
偶可致变态反应，有荨麻疹、药物热等。过敏体质或对青霉素变态患者慎用。可引起血小板、粒细胞变化、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶暂时性升高。亦可引起短暂性的血尿素氮增高。可引起原先有肾功能损害的患者肌酐清除率降低。本品含N－甲硫四氮唑侧链，有导致凝血酶原减少而引起出血的可能，停药和注射维生素K后可予纠正。用药期间饮酒时可发生恶心、呕吐、头痛、面红、低血压、呼吸困难等双硫仑样反应。
【药物相互作用】：
与氨基糖苷类抗生素有协同作用，但不宜在同一注射器或输液器中混合应用，同时亦应注意肾功能情况，与呋塞米等利尿药合用也应注意肾毒性情况。与其他头孢菌素类似，本品可干扰某些检查结果。以本尼迪特(Benedict)溶液或斐林(Fehling)溶液及Clinitest试纸检测尿糖时，可出现假阳性反应。但不干扰酶法测试的结果。