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异帕米星

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第78页(708字)

【别名】:依克沙

【制剂规格】:

注射液:0.2g(2ml)。

【药理作用】:

抗菌谱类似庆大霉素,对大肠埃希菌、枸橼杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、沙雷杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等敏感。对一些耐庆大霉素的菌株也可有抗菌作用。肌内注射血药浓度约1h达峰值。体内分布较广,可渗入痰液、腹水、创口渗出液、脐带血和水中。主要以原形经肾排泄。

【适应症】:

敏感菌所致外伤或烧伤创口感染、肺炎、支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎及菌血症等。

【用法、用量】:

肌内注射或静脉滴注:成人,0.4g/d,分为1~2次。

【不良反应】:

偶有皮疹、麻木、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹泻等,个别可出现听力减退、眩晕、维生素B缺乏、血尿素氮及血转氨酶升高等。罕见过敏性休克反应。

【药物相互作用】:

与其他肾毒性药物合用,会增加肾毒性。与神经肌肉阻滞剂合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹。与卷曲霉素、顺铂、呋塞米或万古霉素合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。

【注意事项】:

孕妇、儿童宜慎用,重症肌无力或帕金森综合征、肝或肾功能损害者、高龄患者以及依靠静脉高营养维持生命的体质衰弱者均应慎用。本人或血缘亲属中曾因用氨基糖苷类而引起听觉减退者应避免用本药。

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