盐酸克林霉素
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第105页（958字）
【别名】：氟林可霉素、氯洁霉素
【制剂规格】：
片剂、胶囊：75mg，150mg。
【药理作用】：
本品为林可霉素的半合成衍生物，而功效、药动学特征更佳，抗菌谱与林可霉素相同，对产和不产酶金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎球菌和草绿色链球菌均有较强抗菌活性。对白喉杆菌亦敏感。肠球菌大多对本品耐药，耐甲氧西林葡萄球菌亦常对本品耐药。脆弱类杆菌族对本品耐药渐多。本品的耐药性与林可霉素完全交叉。口服仅有30%吸收，血药峰浓度约1．5h到达，组织和体液分布好，骨关节、软组织、呼吸器官、前列腺、胆囊、阑尾、肝、胸腔积液、腹水、唾液、痰液、胆汁、精液等药物浓度可达一定水平。本品主要在肝中代谢为有活性和无活性代谢物，有活性代谢物包括N－去甲基克林霉素(活性较原药更强)、氧硫基克林霉素(较弱)，代谢物经尿和胆汁排泄。肾功能正常成年和儿童患者T1／2约2．4～3h。肾功能障碍时，可延长至6h。
【适应症】：
敏感金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌和厌氧菌所致呼吸道感染、骨关节及皮肤软组织感染、胆道感染、菌血症、非性病性妇科盆腔感染等。局部应用治疗痤疮。
【用法、用量】：
口服：成人，0．45～1．2g／d，分3～4次服用；儿童，10～20mg／(kg·d)，分3～4次服用。
【药物相互作用】：
本品常与奎宁合用治疗巴贝虫(babesia microti)病，与乙胺嘧啶配伍试用于治疗中枢神经系统弓形体病。
【注意事项】：
常见胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶可引起皮疹、瘙痒、药物热等变态反应。过敏者禁用。还可引起眩晕、耳鸣等症。可发生一过性转氨酶短暂升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少等症。孕妇及哺乳期妇女、少儿及严重肝、肾功能不全患者慎用。本品易致抗生素相关假膜性肠炎，若系难辨梭菌引起，除停药、支持治疗外，应及时口服万古霉素或去甲万古霉素、杆菌肽、甲硝唑，或同服考来烯胺等离子交换树脂，但不宜同服止泻药。服用时宜多量水送下。