吲达帕胺

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第275页（881字）

【别名】：吲达胺、吲酰胺、寿比山

【制剂规格】：

片剂：2．5mg。

【药理作用】：

本品具有利尿作用和钙拮抗作用。对血管平滑肌有较高选择性，抑制血管平滑肌钙离子内流，减少细胞内钙，降低交感张力和血管对升压物质的反应性，使外周血管阻力下降，产生降压效应。吩血管平滑肌的作用大于利尿作用，肾血流不减少，血钾影响不明显。口服在胃肠道能被迅速吸收，30min血药浓度可达高峰，T_1／2为14～18h。

【适应症】：

原发性高血压。

【用法、用量】：

口服：每次2．5mg，每日1次，早餐后服用。维持量每次2．5mg，隔日1次。用药4周若效果不明显，可增至5mg／d，分2次，连用4～6周。

【不良反应】：

可见腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。偶有皮疹、瘙痒等变态反应；还可发生低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。

【药物相互作用】：

与其他种类降压药合用时降压作用增强；与拟交感药合用时降压作用减弱；与肾上腺皮质激素合用时利尿、利钠作用减弱；与胺碘酮合用易致心律失常；可减弱口服抗凝药的抗凝效应；非甾体类消炎、镇痛药可降低本品的利钠作用；可增加血锂浓度并出现过量的征象；与大剂量水杨酸盐合用时，已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭；与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。

【注意事项】：

孕妇、哺乳期妇女慎用。对磺胺类药过敏、无尿或严重肾功能不全、糖尿病、痛风或高尿酸血症、肝功能不全者慎用。用药期间定时测血糖、尿素氮、血电解质与血压。药物过量：首先是水和电解质紊乱(低血压和低钾血症)，临床上可见恶心、呕吐、低血压痉挛、嗜睡、意识不清、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。应快速消除所摄入的药物，然后纠正水和电解质紊乱直至正常。