培哚普利

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第294页（807字）

【别名】：哌林多普利、普吲哚酸、雅施达

【制剂规格】：

片剂：4mg。

【药理作用】：

本品为不含巯基的血管紧张素转换酶抑制剂，在体内水解为有活性的培哚普利拉(Perindoprilat)，起效较慢。口服吸收迅速，生物利用度约60%，T_1／2约1h；活性培哚普利拉主要经肾脏排泄。T_1／2约3～5h，血液透析可清除本品。

【适应症】：

各型高血压、心力衰竭。

【用法、用量】：

口服：高血压，每次2～4mg，清晨服用，可增至8mg／d；充血性心力衰竭，每次2mg，每日1次，维持量2～4mg／d。

【不良反应】：

头痛、头晕、睡眠异常、乏力、消化系统反应、味觉异常、偶见皮疹、咳嗽加重、性功能障碍、血钾升高、有血尿素氮或肌酐升高等。

【药物相互作用】：

地西泮、丙米嗪等抗抑郁药和全身麻醉药易致直立性低血压，与钾盐、潴钾利尿药合用可致高钾血症。

【注意事项】：

孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。肾动脉狭窄、低钠或低血容量者慎用。老年人宜从低剂量开始。服用本品最好停用利尿药，合用应减少剂量。在高危人群中，特别是严重心力衰竭、老人、肾血管性高血压、血压极低、肾功能衰竭或应用大剂量利尿剂的患者，开始应用培哚普利治疗时，必须在严密监护下进行，并且起始剂量为每日2mg。以血管紧张素转换酶抑制剂治疗的患者，采用高通透性膜(聚丙烯腈)进行透析时，曾发现变态反应(舌和唇水肿并伴有呼吸困难及血压下降)，应避免上述药物合用。进行大手术麻醉时，本品会加重麻醉剂引起的低血压反应。培哚普利会加重低血压。