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盐酸异丙肾上腺素

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第375页(1005字)

【别名】:喘息定、治喘灵

【制剂规格】:

注射液:1mg(2ml);片剂:10mg;气雾剂:35mg(14g),每揿0.175mg。

【药理作用】:

为β受体兴奋剂,对β1、β2受体的作用都很强,而对α受体几无作用。对支气管平滑肌有较强的舒张作用。对心脏有兴奋作用,加强心肌收缩力,使心率加快、传导加速,对心脏窦房结正位起搏点兴奋较强,易引起心动过速。扩张外周血管,降低外周阻力,增加微循环的血流量,从而改善内脏器官的血液供应。因兴奋心脏而增加心输出量,因舒张血管而总外周阻力降低,故收缩压升高而舒张压下降,脉压变宽,平均血压不变或稍低。雾化吸入吸收完全,2~5min起效,作用维持0.5~2h;静脉注射作用维持不到1h;舌下给药15~30min起效,维持1~2h。主要在肝内代谢,经肾脏排泄。

【适应症】:

心源性或感染性休克、心脏骤停、完全性房室传导阻滞及支气管哮喘。

【用法、用量】:

心内注射:治疗心脏骤停,每次0.5~1mg。静脉滴注:治疗三度房室传导阻滞,每次0.5~1mg。气雾吸入:每次1~2揿,每日2~4次。舌下含服:成人,每次10~15mg;小儿,每次2.5~10mg,每日3次。极量:舌下含服,每次20mg,60mg/d;喷雾吸入,每次0.4mg,2.4mg/d;静脉滴注,每次1mg;(紧急时)静脉注射,每次0.2mg。

【不良反应】:

常见心悸、口咽发干等,少见心绞痛、恶心、震颤、头晕、目眩、出汗等。过量可致心律失常。

【药物相互作用】:

与单胺氧化酶抑制剂及胍乙啶合用本品升压作用增强。与其他拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。与普萘洛尔等β受体阻滞剂合用,两者作用均受到拮抗。本品可加快茶碱消除。

【注意事项】:

孕妇禁用。心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤患者禁用。老年患者慎用。长期使用可产生耐药性,停药7~10d后耐受性可消失。舌下给药,由于吸收不定,不作推荐。过多、反复应用气雾剂可产生耐受性,吸入者唾液可呈粉红色。

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