西维来司钠
书籍：内科药物手册
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第490页（873字）
【制剂规格】：
粉针剂：0．1g。
【药理作用】：
本品是弹性蛋白酶抑制剂，能选择性地抑制中性粒细胞释放弹性蛋白酶，改善呼吸功能，缩短患者使用呼吸器的时间，能改善伴有全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)及特发性肺纤维化引起的急性肺损伤。在急性肺损伤的发病过程中，中性粒细胞及其释放的弹性蛋白酶起着重要作用。本品部分在肝脏水解代谢，代谢与细胞色素P－450无关，主要经由尿液排泄。消除呈两相，T1／2分别为2．2h(2～6h时段)、3．3h(6～10h时段)。
【适应症】：
伴有全身性炎症反应综合征的急性肺损伤。也试用于呼吸窘迫综合征，非典型肺炎引起的急性肺损伤即严重急性呼吸窘迫综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)。
【用法、用量】：
静脉滴注：4．8mg／(kg·d)，以0．2mg／(kg·h)速度持续滴注，连续使用不应超过14d。
【不良反应】：
常见有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高，胆红素升高，白细胞减少以及嗜酸性粒细胞增加。罕见呼吸困难、重症白细胞减少。
【药物相互作用】：
应避免与氨基酸注射液、含钙的注射液合用。
【注意事项】：
对本品过敏者禁用。孕妇或可能怀孕的妇女、婴幼儿、哺乳期妇女慎用。本品应在患者肺功能障碍发生后72h内使用，但是不能取代普通急性肺功能障碍的治疗方法如抗感染药物、改善循环血液量以及改善呼吸等，对原发疾病应采取适当的治疗措施。对并发外伤的急性肺功能障碍或者并发严重慢性呼吸系统疾病患者慎用。治疗期间应注意监测弹性蛋白酶水平的变化。