氨茶碱

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第477页（1129字）

【别名】：茶碱乙烯双胺、茶碱乙二胺盐

【制剂规格】：

片剂：0．05g，0．1g，0．2g；缓释片：0．3g；肠溶片：0．05g，0．1g；注射液：0．125g(2ml)，0．25g(2ml)，0．25g(10ml)；栓剂：0．25g。

【药理作用】：

平滑肌松弛药、利尿药。主要作用：①松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用。②增加心输出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。③增加离体骨骼肌的收缩力，在慢性阻塞性肺疾患情况下，改善膈肌收缩力。口服达峰时间1～3h，有效血浓度为5～20μg／ml，当血浓度大于20μg／ml时，常发生明显毒性反应。血浆蛋白结合率约60%，可进入母乳，约90%的药物在肝脏代谢，代谢产物自尿排出。正常人T_1／2为9～20h，早产儿、新生儿、肝硬化、充血性心功能不全、肺炎、肺源性心脏病等T_1／2延长，肝硬化者T_1／2可为7～60h。

【适应症】：

支气管哮喘和喘息性支气管炎，对哮喘持续状态，常与肾上腺皮质激素配伍治疗。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。

【用法、用量】：

剂量宜个体化。应参照临床效应和血药浓度监测结果调整剂量。口服：成人，每次0．1～0．2g，每日3次；儿童，每次3～5mg／kg，每日3次。静脉注射或静脉滴注：成人，每次0．25～0．5g；儿童，每次2～3mg／kg。保留灌肠或栓剂：每次0．3～0．5g。极量：每次0．5g，1g／d。

【不良反应】：

局部刺激性较大，口服可引起恶心、呕吐等。肌内注射可引起局部红肿疼痛。静脉注射或静脉滴注量过大、浓度过高或速度过快，都可引起头晕、心悸、心律失常，甚至血压剧降、谵妄、惊厥等。

【药物相互作用】：

苯妥英钠可增加本品代谢；与儿茶酚胺类及其他拟交感神经药合用，易致心律失常；严重哮喘可同时静脉滴注异丙嗪，但直接混合可产生沉淀；静脉注射时不可与维生素C、去甲肾上腺素、四环素类、促皮质激素及氢化可的松配伍；西咪替丁、四环素、红霉素类可使本品T_1／2延长，增高血药浓度。

【注意事项】：

妊娠C类。孕妇、哺乳期妇女、新生儿、老年患者、急性心肌梗死、低血压、严重冠状动脉硬化等患者禁用。肝功能低下、心力衰竭患者等慎用。宜饭后服。