舒林酸

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第520页（893字）

【别名】：奇诺力

【制剂规格】：

片剂：0．1g，0．15g，0．2g；胶囊：0．1g。

【药理作用】：

本药是一种非甾体类前体抗风湿药，吸收后，经过两步生物转化即可逆地还原成硫化物代谢产物及不可逆地氧化为无活性的砜代谢产物。其活性代谢产物是一个有效的前列腺素合成抑制剂，具有消炎、镇痛和解热性能，能使炎症、疼痛和压痛等症状迅速缓解并可促使关节活动的早期恢复。本药主要以无生物活性的代谢物随尿排出，对肾功能的影响比其他非甾体类消炎药小。口服后约90%被吸收，T_1／2为7～8h，代谢物的T_1／2为16～18h。

【适应症】：

风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等，也用于滑膜炎、腱鞘炎和急性痛风性关节炎的短程治疗。

【用法、用量】：

口服：与食物同时服，关节炎、强直性脊柱炎，每次100～200mg，每日2次，7d为1个疗程；幼年型类风湿关节炎，开始4．5mg／(kg·d)，分两次服，必要时可增至6mg／(kg·d)，维持量4．5～6mg／(kg·d)。

【不良反应】：

常见恶心、呕吐、便秘、腹痛等，偶见胃出血、眩晕、头痛、皮疹、瘙痒及发热等。曾有老年人用药后出现肾病综合征的报道。极少见耳鸣、水肿、骨髓抑制、急性肾功能衰竭、心力衰竭、肝损害、胰腺炎、瘙痒、皮疹和Steven-Johnson综合征。

【药物相互作用】：

与阿司匹林或二氟尼柳并用降低本品的硫化代谢物，降低疗效；能增强甲氨蝶呤、环孢素的毒性。与氧氟沙星合用可增加癫癎发生的危险；可升高锂剂血药浓度；增加抗凝药的出血危险。

【注意事项】：

妊娠期B类(分娩期D类)。活动性胃肠道出血患者及对阿司匹林过敏者禁用，肝功能异常、肾结石者及孕妇、哺乳期妇女、2岁以下婴幼儿慎用。