阿法依泊汀

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第607页（918字）

【别名】：重组人红细胞生成素、生血素、利血宝、促红素

【制剂规格】：

粉针剂：1500U，3000U；倍他依泊汀(Epoetin Beta)粉针剂：1000U，2000U，5000U，10000U。

【药理作用】：

为165个氨基酸组成的糖蛋白。其作用机制是刺激红系祖细胞分化。促使组织红细胞自骨髓向血中释放，进而转化成熟红细胞。单剂量静脉注射阿法依泊汀，慢性肾功能衰竭患者的T_1／2为4～13h。长期血透患者，单剂量静脉注射后T_1／2为8～10h，重复用药，T_1／2可缩短至6h。皮下注射后T_max为8～12h，维持有效浓度12～16h。生物利用度仅为20%，本品大部分在肝脏代谢，约10%以原形经尿排泄。

【适应症】：

肾病终末期患者的贫血、接受叠氮胸苷治疗的艾滋病病毒感染患者的贫血以及癌症化疗引起的贫血。

【用法、用量】：

静脉注射或皮下注射：一般开始剂量为50～150U／kg，每周3次。如4周内，网状红细胞计数、血细胞比容或血红蛋白水平未见明显增加，可小辐度增加剂量；如在2周内血细胞比容增加超过4%，应减少剂量。以血细胞比容达30%～33%或血红蛋白达100～120g／L为指标，调节维持量，一般25U／kg，每周3次。接受长期血透患者，应在每次透析结束时给予本品。腹腔内给药，剂量大于或等于静脉注射剂量。

【不良反应】：

常见高血压，偶尔诱发脑卒中及癫癎发作，其他可见骨痛、寒战、流感样综合征、口苦、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、眼结膜炎、心动过速、高钾血症等。

【药物相互作用】：

切勿与其他药物混合使用并且要使用塑胶制品的注射用具。

【注意事项】：

妊娠C类。治疗期间应监测血压、血管栓塞情况及血清铁量，必要时应补铁。皮下注射倍他依泊汀整体平均反应比阿法依泊汀高出12%(P＜0．05)。