心得宁

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《麻醉科手册》第133页（824字）

【作用特点】

(一)心得宁为另一种β－肾上腺素能受体阻滞剂，毒性很低，可以代替心得安。二者的主要不同点为，心得宁只阻滞兴奋心脏的β－受体，而不阻滞支配支气管及血管的β－受体，故适应症可比心得安广。

(二)对心肌无直接抑制作用，故对血压及心功能影响不大，无诱发心力衰竭的危险。

(三)不引起支气管痉挛和血管扩张。

(四)心得宁可减慢心率，明显降低心肌的需氧量，增加冠状动脉血流量，改善心肌的氧供应，故有良好的防治心绞痛的功效。

【适应症】

(一)治疗各种心律不齐，尤其对期前收缩、阵发性心动过速，心房扑动，心房纤颤，窦性心动过速有效，有效率可达80%。但对洋地黄中毒所致的心律不齐，无明显疗效。

(二)治疗并发心力衰竭、心源性休克及心动过缓的各种心律不齐。

(三)治疗并发支气管哮喘、过敏性鼻炎病例的心律不齐。

(四)治疗心绞痛和心肌梗塞时的心律不齐。

【禁忌症】 无。

【用法和用量】 心得宁片剂每片15毫克，针剂5毫升含5毫克。

(一)口服15～45毫克／次，一日三次。

(二)静注5毫克／次，慢注，一日总量可达20毫克。过量时可用β－受体兴奋剂(异丙基肾上腺素)对抗。