有机磷农药中毒
书籍:神经科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第254页(842字)
常见的有机磷农药有1059、1605、敌敌畏、棉花宁等。
【诊断要点】
(一)恶心、呕吐、视力模糊、呼吸困难、血压升高、心跳加快(毒蕈样症状)。
(二)头昏、头痛、烦躁不安、意识不清、重者昏迷。
(三)肌纤维性颤动、痉挛、共济失调(烟碱样症状)。
(四)心电图有QRS延长,P波消失改变。
(五)胆碱脂酶降低达75~70%时,可出现严重症状,降低至50~20%时呈中度中毒症状。
(六)尿液毒物测定。
(七)有关毒物接触史。
【治疗】
(一)将患者移至空气新鲜处,脱去接触毒物的衣物,皮肤接触者,可拭去,切勿用水洗。
(二)以1~2%苏打水洗胃。
(三)呼吸麻痹者,可给予氧气吸入。
(四)阿托品2~3毫克,静脉注射,每15~30分钟注射1次,直至瞳孔开始扩大后,改为1~2毫克皮下注射,每半小时1次,直到瞳孔散大或意识恢复。
(五)解磷定0.4~1.2克,静脉注射,必要时1~2小时后重复1次。
(六)中药治疗:甘草滑石粉合剂:首服甘草四钱煎汁,冲服滑石粉五钱,10分钟后再冲服二钱,隔15分钟后,再冲服二钱。