可待因

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第159页(658字)

【别名】:

甲基吗啡

【释文】:

片剂:15mg,30mg;糖浆剂:0.5%;注射剂:15mg/1ml,30mg/1ml。

【药理作用】:

能直接抑制延髓咳嗽中枢,止咳作用迅速而强大,强度约为吗啡的1/4。也有镇痛作用,约为吗啡的1/12~1/7,但强于一般解热镇痛药。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等不良反应均较吗啡弱。口服吸收快而完全。1次口服后,约1小时血药浓度达高峰。半衰期为3~4小时。主要在肝脏代谢,经尿排泄。

【主要用途和用法】:

①用于各种原因引起的频繁剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的刺激性干咳。由于此药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故剧烈干咳痰不易咯出者,应与祛痰药并用。②可用于中等度疼痛镇痛。成人:口服或皮下注射:一次15~30mg,30~90mg/d。极量一次100mg,250mg/d。儿童:镇痛,口服,0.5~1.0mg/kg,tid;镇咳,用镇痛剂量的1/3~1/2。

【不良反应及注意事项】:

长期应用亦可产生耐受性、成瘾性。1次口服剂量超过60mg时,可出现兴奋及烦躁不安。小儿过量可发生惊厥,可以用纳络酮对抗。一般剂量偶有恶心、呕吐,便秘、眩晕。多痰病人禁用。与中枢抑制药并用时,作用相加。对支气管哮喘及慢性阻塞性肺病病人忌用。

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