替卡西林
书籍:临床用药速查手册
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第342页(706字)
【别名】:
羟噻吩青霉素,的卡西林,铁卡西林,铁卡霉素
【释文】:
粉注射剂:1g,3g,6g。
【药理作用】:
为半合成的抗假单胞菌青霉素。抗菌谱与羧苄西林近似,对革兰阳性菌的抑菌作用低于青霉素G。对革兰阴性菌的抑菌作用较羧苄西林强数倍。铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠杆菌属、大肠杆菌对本品较敏感,沙雷杆菌对本品耐药。铜绿假单胞菌易对本品耐药。本品口服不吸收。肌注1g,血药浓度于1/2小时达峰值。静注3g后,1小时血药浓度达峰值。体内分布较广,可渗透入脑脊液和胎盘,胆汁中浓度也较高。本品主要由尿以原形排泄。t1/2约为70分钟。
【主要用途和用法】:
主要用于革兰阴性菌感染,包括变形杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属、淋球菌及流感杆菌等所致全身感染,对尿路感染的效果甚好。对于铜绿假单胞菌感染,常需与氨基糖苷类抗生素联合应用。本品不耐酶,对MRSA无效。成人200~300mg/(kg·d),分次给予;或根据病情予3g,q3~6h。按每克药物用4ml溶剂溶解后缓慢静注,或加入适量溶液中静滴1/2~1小时。泌尿系感染可肌注给药,1g,qid,用0.25%~0.5%利多卡因注射液2~3ml溶解后深部肌注。儿童200~300mg/(kg·d),婴儿225mg/(kg·d)。7日龄以下婴儿则为150mg/(kg·d),均分次给予。
【不良反应及注意事项】:
参见“青霉素(338页)”。